Controle circadiano e homeost?tico do sono-vig?lia em pacientes com acidente vascular encef?lico e correla??es com a qualidade de vida e o n?vel de atividade f?sica

• Main Author: Cavalcanti, Paula Regina Aguiar
• Other Authors: CPF:22800662387
• Format: Others
• Language: Portuguese
• Published: Universidade Federal do Rio Grande do Norte 2014
• Subjects: ciclo sono-vig?lia; qualidade de vida; n?vel de atividade; stroke; sleep-wake; quality of life; activity level; CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL
• Online Access: http://repositorio.ufrn.br:8080/jspui/handle/123456789/16723

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:16:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PaulaRAC_DISSERT.pdf: 2213366 bytes, checksum: a9accf8bb784fa5677e03b9167cc65c6 (MD5) Previous issue date: 2009-07-10 === The cerebral vascular accident is a neurological dysfunction of vascular origin that leds to development of motor sensibility, cognitive, perceptive and language deficits. Despite the fact that the main sleep disorders in stroke patients are well known, it is still necessary to analyze which mechanisms of regulation of sleep and wakefulness are affected. The objective of this study was to evaluate the changes in the circadian and homeostatic control of sleep-wakefulness in stroke patients and the correlations with quality of life and level of physical activity. The study analyzed 22 stroke patients (55? 12 years old) and 24 healthy subjects (57 ?11 years old). The instruments used in this study were questionnaires on sleep quality, daytime sleepiness, quality of life, physical activity level and the actigraphy. The data were analyzed using the Student `t test, Mann-Whitney test, ANOVA and Spearman's correlation tests. The results showed stability in the sleep-wake circadian expression with changes in the amplitude of the rhythm. However, significant changes were found related to the homeostatic component characterized by increased sleep duration, increased latency, fragmented sleep and lower sleep efficiency. Additional data showed decreased quality of sleep and increased daytime sleepiness, as well as decreased quality of life and level of physical activity. The results indicate that the interaction of circadian and homeostatic control of sleep-wake is compromised and the main reason might be because of the homeostatic component and the lower activity level resulting from the brain damage. Thus, further studies may be developed to evaluate whether behavioral interventions such as increased daytime activity and restriction of sleep during the day can influence the homeostatic process and its relation to circadian component, resulting in improved quality of nocturnal sleep in stroke patients === O Acidente Vascular Encef?lico (AVE) ? uma disfun??o neurol?gica de origem vascular com desenvolvimento de d?ficits sens?riomotores, cognitivo, perceptivo e da linguagem. Apesar de serem conhecidas as principais altera??es do sono nos pacientes com AVE, ainda ? necess?rio analisar quais mecanismos da regula??o do sono e vig?lia est?o afetados. O objetivo deste estudo foi avaliar as altera??es do controle circadiano e homeost?tico do sono-vig?lia em pacientes com AVE e as correla??es com a qualidade de vida e o n?vel de atividade f?sica. Participaram do estudo 22 pacientes (55?12 anos) e 24 sujeitos saud?veis (57?11 anos). Os instrumentos utilizados neste estudo foram os question?rios sobre a qualidade do sono, sonol?ncia diurna, qualidade de vida, n?vel de atividade f?sica e a actimetria. Os dados foram analisados atrav?s do teste t`Student, teste de Mann-Whitney, ANOVA e teste de correla??o de Spearman. Os resultados encontrados no estudo apontaram estabilidade da express?o circadiana do sono-vil?gia com altera??o na amplitude do ritmo. Entretanto, foram encontradas altera??es homeost?ticas significativas relacionadas com maior dura??o do sono, lat?ncia e fragmenta??o do sono, assim como menor efic?ncia. Dados adicionais mostraram comprometimento da qualidade do sono e aumento da sonol?ncia diurna, assim como diminui??o da qualidade de vida e do n?vel de atividade f?sica. Os resultados observados indicam comprometimento da intera??o do controle circadiano e homeost?tico do sono-vig?lia desencadeado principalmente pelo homeost?tico e diminui??o do n?vel de atividade consequentes da les?o cerebral ocorrida. Dessa forma, estudos posteriores podem ser desenvolvidos a fim avaliar se interven??es comportamentais, como aumento da atividade diurna e restri??o do sono durante o dia, podem influenciar o processo homeost?tico e sua rela??o com o circadiano resultando em melhoria da qualidade do sono noturno em pacientes com AVE