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Previous issue date: 2007-03-30 === The enteroparasitosis remains as an important public health problem in children in the
Brazil, showing variable prevalence, according to the State and evaluated population.
Studies with day-care center children are scarce, however, already knows that the
exposure of the children in these places increased the susceptibility to parasitosis. Among
the parasitosis the protozoary Giardia lamblia is responsible for severe diarrhea cases in
children and the routine diagnosis methods presents many false negative results. The aim
of this study was investigate the enteroparasitosis prevalence in children from a day-care
public center of Rio Grande county, Rio Grande do Sul State and compare diagnosis
techniques in samples of their fecal material to Giardia lamblia , the ELISA immunoassay
and the centrifugal-sedimentation methods. 165 fecal samples where evaluated and
processed by centrifugal-sedimentation and centrifugal-flotation methods, stained by
trichromium and Kinyoun after the concentration by centrifugal-sedimentation. The general
prevalence of enteroparasitosis was 64,2% (106/165). The most prevalent nematods
species founded was Trichuris trichiura (24,2%) and Ascaris lumbricoides (22,4%) and the
the most prevalent protozoary specie was Giardia lamblia (30,3%). The presence of
opportunists coccids where also registered Cryptosporidium spp. (2,4%) and Isospora belli
(0,6%). Among the positives 56,6% (60 samples) showed simple infection and 43,4% (46
samples) showed associated infection. The presence of non pathogenic protozoary like
Entamoeba coli (15,2%), Endolimax nana (3,6%) and Enteromonas hominis (4,8%),
indicated environmental fecal source contamination. The higher prevalence of nematods
and protozoary in the studied population suggests the necessity of implementation of
educational measures to prevent these enteroparasites. In the evaluation of comparative
diagnosis of G. lamblia a higher positivity was verified in the ELISA technique 57%
(90/158), followed by the centrifugal-sedimentation method 27,8% (44/158). The obtained
results in this study suggests that is higher the prevalence of nematods and protozoary in
the evaluated children and the ELISA technique to detect antigen in fecal sample showed
higher efficiency to giardiasis diagnosis. === As enteroparasitoses ainda constituem um importante problema de saúde pública
em crianças no Brasil, com prevalências bastante variáveis, conforme a região e
população avaliada. Estudos com crianças que freqüentam creches são escassos,
entretanto, sabe-se que nestes ambientes, as crianças estão mais expostas as
parasitoses, dentre as quais o protozoário Giardia lamblia que é responsável por quadros
graves de diarréia em crianças e os métodos de rotina utilizados no diagnóstico levam a
muitos casos de falso-negativos. O objetivo deste trabalho foi investigar a prevalência de
enteroparasitos em crianças de uma creche pública do Rio Grande, cidade portuária,
localizada na região sul do estado do Rio Grande do Sul e comparar a técnica de ELISA
(kit comercial Giardia II) com os métodos de centrífugo-flutuação e centrífugo-
sedimentação para o diagnóstico de G. lamblia em fezes de crianças. Primeiramente
foram avaliadas 165 amostras de fezes de processadas pelo método de centrífugo-sedimentação
e centrífugo-flutuação e pelas colorações de tricrômio e de Kinyoun. A
prevalência geral de enteroparasitos foi de 64,2% (106/165). Os nematódeos mais
prevalentes foram Trichuris trichiura (24,2%) e Ascaris lumbricoides (22,4%) e o
protozoário mais prevalente foi G. lamblia (30,3%). Também foram registradas as
presenças dos coccídeos oportunistas Cryptosporidium (2,4%) e Isospora belli (0,6%).
Dentre os positivos, 56,6% (60) apresentaram infecção simples e 43,4% (46) associadas.
Constatou-se também a presença de protozoários não patogênicos, como Entamoeba coli
(15,2%), Endolimax nana (3,6%) e Enteromonas hominis (4,8%), que indicou
contaminação de origem fecal do ambiente. A alta prevalência de nematódeos e
protozoários na população estudada sugere a necessidade de implementação de medidas
educacionais, visando a prevenção destes enteroparasitos. Na avaliação do diagnóstico
comparativo de G. lamblia foi verificado maior positividade para a técnica de ELISA, 57%
(90/158), seguido do método de centrifugo-flutuação, 30,3% (48/158) e centrífugo-sedimentação,
27,8% (44/158). A partir dos resultados obtidos no presente estudo pode-se
concluir que é alta a prevalência de nematódeos e protozoários nas crianças avaliadas
e que a técnica de ELISA para detectar antígenos nas fezes é mais eficiente que os
métodos de centrífugo-flutuação e centrifugo-sedimentação, podendo, portanto, ser
utilizada, tanto no diagnóstico individual como em estudos epidemiológicos da giardíase.
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