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Previous issue date: 2006-10-02 === The objective of this study was to examine the validity and
reproducibility of the subjective evaluation used for tooth shade diagnosis. This study used the same ninety-two individuals selected for a randomized clinical trial comparing two carbamide peroxide bleaching agents. The shade of the six
upper anterior teeth of these subjects was determined before starting the clinical trial. One operator performed the objective shade determination of all upper anterior teeth (n= 552) using a spectrophotometer (Vita Easyshade, VITA). Then, two calibrated examiners subjectively determined the teeth shade
of the patients following their arrival time for the dental appointment. The visual (subjective) analysis was performed using a conventional shade guide (Vitapan Shade Guide, VITA). The reproducibility was evaluated using the kappa (k)
coefficient, considering the shades grouped in two categories (light and dark) or using the pondered kappa (Kw), which considers all the 16 shades of the guide.
The sensibility and specificity were determined using the spectrophotometer as the gold-standard. The faithful of the subjective evaluation for the two categories of shades was substantial (K= 0.69) and mild (Kw= 0.33) when considering all shades. The sensibility of the visual analysis was 86.9% and the specificity was 81.9%. The visual analysis of the shades was considered a valid method, despite the subjectivity, showing good reproducibility to differentiate
light and dark shades === Objetivou-se determinar a validade e reprodutibilidade da análise subjetiva no diagnóstico da cor dentária. Noventa e dois indivíduos, participantes de um ensaio clínico randomizado comparando duas concentrações do peróxido de carbamida utilizadas no clareamento vital caseiro, tiveram a cor dos seus seis dentes ântero-superiores avaliada antes do início do tratamento. Um operador analisou objetivamente a cor de todos os elementos dentais (n= 552) através de espectrofotômetro digital (Vita Easyshade, VITA). Em seguida, os pacientes foram examinados separadamente por dois examinadores calibrados, de acordo com a ordem de chegada para o atendimento, a fim de realizar a aferição visual da cor (Escala Vitapan, VITA). A reprodutibilidade foi avaliada pelo coeficiente kappa simples (k), considerando-se o agrupamento das cores em duas categorias (claras e escuras) ou pelo kappa ponderado (Kw), quando consideradas as dezesseis cores da escala. Os valores de sensibilidade e especificidade foram calculados utilizando-se o espectrofotômetro como padrão-ouro. A confiabilidade expressa pela análise subjetiva em função das duas categorias de cor foi substancial (K= 0,69). Quando se consideraram todas as cores, a confiabilidade foi razoável (Kw= 0,33). A sensibilidade da análise visual foi de 86,9% e a especificidade 81,9%. A avaliação visual da cor dentária mostrou-se como método válido, apesar de sua subjetividade, apresentando uma boa reprodutibilidade para o diagnóstico de colorações claras e escuras
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