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Previous issue date: 2009 === Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior === A Síndrome do Não-Alinhamento (Sna) ou Síndrome de Pusher é um
distúrbio no qual os pacientes hemiplégicos/hemiparéticos levam seu peso para o
hemicorpo comprometido, em todas as posições, resistindo a qualquer tentativa de
realinhamento passivo desta postura, empurrando-se com os membros não
afetados. Tal alteração resulta em perda de equilíbrio, aumentando o risco de
quedas nestes indivíduos. A etiologia mais provável para este comportamento é o
Acidente Vascular Encefálico (AVE), podendo também ocorrer após outros tipos de
lesão cerebral, como um trauma ou tumores.
Dessa forma, estudos sobre a origem anatômica desta disfunção são de
fundamental importância para os serviços de saúde que atendem pacientes com
AVE, a fim de prever um possível acometimento destes pela Síndrome, dependendo
da área encefálica afetada, identificando precocemente este sintoma e traçando um
tratamento mais adequado para os mesmos.
Sendo assim, a presente pesquisa buscou verificar a correlação entre a Sna e
lesões encefálicas específicas em pacientes com AVE, bem como sua prevalência e
o perfil clínico e funcional destes indivíduos. Foram avaliados 44 pacientes com
AVE, internados no Hospital da Restauração (HR) em Recife-PE, através da
aplicação da Escala para Pusher Contraversivo (EPC), Índice de Barthel, National
Institute of Health Stroke Scale (NIHSS), bem como análise dos exames de imagem
dos mesmos a fim de identificar e mensurar as áreas encefálicas lesionadas.
Foi observada uma correlação entre as lesões hemorrágicas na região do
tálamo direito e a Sna nos pacientes analisados, independente do gênero, idade ou
tamanho da lesão. A prevalência deste comportamento na amostra analisada foi de
20,45%, onde estes apresentaram índices inferiores tanto na NIHSS quanto no
Barthel.
Verificou-se ao final deste estudo que o tálamo foi a estrutura mais relacionada
com a ocorrência da Sna, e que os indivíduos portadores da Síndrome se
apresentam com uma hemiparesia mais severa e mais dependentes na realização
das suas atividades funcionais
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