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Previous issue date: 2011 === O Glioblastoma multiforme é uma neoplasia astrocitária maligna e infiltrativa que se torna mais
freqüente com a idade e tem uma incidência de 12% a 15% dentre as neoplasias intracranianas
com uma sobrevida pós-operatória de 12 meses. Angiogênese é um dos principais pré-requisitos
para o crescimento tumoral e para metástase. Em glioblastomas, a presença de vascularização
atípica estabelece de forma marcante a malignidade de suas células que secretam fatores próangiogênicos
alterando totalmente a estrutura do vaso, tornando-o similar a um glomérulo renal.
O estudo dos indicadores de anaplasia (mitose, celularidade e necrose em paliçada) em região
circunvizinha a angiogênese típica e atípica, em glioblastomas, esclarecerá a importância da
estrutura vascular normal ou alterada para o desenvolvimento deste tipo de tumor. O presente
estudo teve por objetivo avaliar a influência dos parâmetros histopatológicos de
hipercelularidade, mitose e necrose em paliçada na vasculatura dos glioblastomas. Foram
utilizados blocos de parafina com fragmentos teciduais cujos diagnósticos histopatológicos foram
de glioblastomas. Foram preparadas lâminas e, após análise histológica, selecionados os casos
que apresentaram vasculatura atípica. Em cada caso foram analisados os parâmetros de
malignidade: hipercelularidade, mitose e presença de necrose em paliçada em áreas vasculares
típicas para comparação com áreas vasculares atípicas. Após essa análise, a morfometria gerou as
médias da contagem do número de células tumorais e número de mitoses que foram comparadas
intra-grupo e esses achados foram correlacionados com a presença ou ausência de necrose em
paliçada. O número de mitoses e células em regiões circunvizinhas a vasos atípicos foi
estatisticamente superior, estando fortemente relacionados entre si. Constatou-se, que regiões
onde há o aumento do número de células e mitoses predispõem a formação de vascularização
atípica. A necrose em paliçada não teve correlação com o aumento do número de mitoses em
áreas vasculares típicas ou atípicas, mas sua presença foi significativa quanto ao número de
células, sendo encontrada uma maior celularidade nos casos em que estava presente esse tipo de
necrose. Há interferência dos parâmetros histopatológicos relacionados a hipercelularidade e
número de mitoses na áreas vasculares atípicas dos glioblastomas em relação às áreas vasculares
típicas
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