Cancelamento de cirurgias como indicador de avaliação das dimensões da qualidade de um centro cirúrgico

• Main Author: Froes, Elaine Ferreira
• Other Authors: Barreto , Regiane Aparecida dos Santos Soares
• Format: Others
• Language: Portuguese
• Published: Universidade Federal de Goiás 2019
• Subjects: Cirurgia; Cancelamento de caso; Enfermagem perioperatória; Surgery; Case cancellation; Periperative nursing; CIENCIAS DA SAUDE::ENFERMAGEM
• Online Access: http://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tede/9256

Submitted by Luciana Ferreira ([e-mail]) on 2019-01-28T10:45:37Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Elaine Ferreira Froes - 2018.pdf: 2043316 bytes, checksum: 7f2771d15d088e6fc52b0bc3715a9ec4 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) === Approved for entry into archive by Luciana Ferreira ([e-mail]) on 2019-01-28T10:47:23Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Elaine Ferreira Froes - 2018.pdf: 2043316 bytes, checksum: 7f2771d15d088e6fc52b0bc3715a9ec4 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) === Made available in DSpace on 2019-01-28T10:47:23Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Elaine Ferreira Froes - 2018.pdf: 2043316 bytes, checksum: 7f2771d15d088e6fc52b0bc3715a9ec4 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2018-11-29 === Objective: to investigate the profile of cancellation of surgeries in a public teaching hospital. Method: retrospective, descriptive, quantitative study performed at the Surgical Center unit of a public teaching hospital, located in the city of Goiânia-GO, Brazil. This surgical center consists of 11 operating rooms and 01 anesthetic recovery room with 7 beds. In the institution, approximately 4,400 surgeries per year are performed: bucomaxillofacial, cardiac, general, plastic, coloproctology, gynecology, mastology, neuro, otorhinolaryngology, orthopedics, thoracic, urology and vascular. Surgery cancellation data were collected between May and July 2017, related to the year 2016, using as a research source the surgical warnings, hospital data computerization system and nursing reports. The data were computed in spreadsheets and divided into two factors: structural, like the incomplete surgical team and process, such as the change in medical conduct. The information collected was analyzed descriptively and through the chi-square test in STATA® (14.0). Results: in 2016, 4,423 surgeries were performed, 2,885 (74.95%) were elective and 1,538 (87.74%) were emergency / emergency. Of these, 1,179 (21.05%) were canceled. The specialties that presented the highest frequency of cancellation were orthopedics / traumatology (30.79%), otorhinolaryngology (16.11%) and general surgery (15.35%). Among the reasons for cancellation, 67.35% were related to the processes; 20.19%, due to lack of hospitalization; 12.46% patient without clinical conditions. Other reasons were related to the structure, 32.65%, standing out 7.46%, technical problems in the material center and sterilization. Conclusion: Most of the surgeries were canceled due to patient-related reasons, related to the process and not to the hospital unit, therefore considered avoidable. These data are of great relevance in the aid of an institutional planning, since, to minimize cancellations, implies to guarantee a higher quality in the health and safety services of the patient, as well as the rational use of human and financial resources. === Objetivo: investigar o perfil de cancelamento de cirurgias em um hospital público de ensino. Método: estudo retrospectivo, descritivo, quantitativo, realizado na unidade do Centro Cirúrgico de um hospital público de ensino, localizado no município de Goiânia-GO, Brasil. Este Centro Cirúrgico é constituído por 11 salas de operação e 01 sala de recuperação anestésica com 7 leitos. Na instituição são realizadas, aproximadamente, 4.400 cirurgias por ano, das especialidades: bucomaxilofacial, cardíaca, geral, plástica, coloproctologia, ginecologia, mastologia, neuro, otorrinolaringologia, ortopedia, torácica, urologia e vascular. Os dados de cancelamento de cirurgia foram coletados entre maio e julho de 2017, relativos ao ano de 2016, tendo como fonte de pesquisa os avisos cirúrgicos, sistema de informatização de dados do hospital e relatórios de enfermagem. Os dados foram computados em planilhas e divididos em dois fatores: estruturais, a exemplo da equipe cirúrgica incompleta e de processo, como a mudança de conduta médica. As informações levantadas foram analisadas de maneira descritiva e por meio do teste de qui-quadrado no STATA® (14.0). Resultados: no ano de 2016 foram realizadas 4.423 cirurgias, 2.885 (74,95%) eletivas e 1.538 (87,74%) de urgência/emergência. Dessas, foram canceladas 1.179 (21,05%). As especialidades que apresentaram maior frequência de cancelamento foram ortopedia/traumatologia (30,79%), otorrinolaringologia (16,11%) e cirurgia geral (15,35%). Ente os motivos de cancelamento, 67,35% foram relacionados aos processos; 20,19%, à falta de internação do paciente; 12,46% paciente sem condições clínicas. Outros motivos foram relacionados à estrutura, 32,65%, destacando-se 7,46%, problemas técnicos no centro de material e esterilização. Conclusão: a maioria das cirurgias foram canceladas por razões vinculadas ao paciente, relacionadas ao processo e não a unidade hospitalar, portanto, consideradas evitáveis. Esses dados são de grande relevância no auxílio de um planejamento institucional, pois, minimizar os cancelamentos, implica em garantir maior qualidade nos serviços de saúde e segurança do paciente, bem como, o uso racional dos recursos humanos e financeiros.