Qualificação dos registros de procedimentos em centros de atenção psicossocial: educação permanente em saúde como estratégia de gestão

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Full description

Bibliographic Details
Main Author: Silva, Nathália dos Santos
Other Authors: Bezerra, Ana Lúcia Queiroz
Format: Others
Language:Portuguese
Published: Universidade Federal de Goiás 2018
Subjects:
Online Access:http://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tede/8241
Description
Summary:Submitted by JÚLIO HEBER SILVA (julioheber@yahoo.com.br) on 2018-03-20T17:17:43Z No. of bitstreams: 2 Tese - Nathália dos Santos Silva - 2018.pdf: 2631311 bytes, checksum: 75bdb8f58969e749dd2fe0b343f97d6f (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) === Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2018-03-21T11:41:14Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Nathália dos Santos Silva - 2018.pdf: 2631311 bytes, checksum: 75bdb8f58969e749dd2fe0b343f97d6f (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) === Made available in DSpace on 2018-03-21T11:41:14Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Tese - Nathália dos Santos Silva - 2018.pdf: 2631311 bytes, checksum: 75bdb8f58969e749dd2fe0b343f97d6f (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2018-01-25 === Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG === The Psychosocial Care Centers (CAPS) are strategic services of the Psychosocial Care Network to promote the social reintegration of people with mental disorders and or problems related to the use of alcohol and other drugs. Thus, it is imperative that the actions in the CAPS be monitored and evidenced to support the superiority of this proposal. However, this will only be possible if there are data recorded by the professionals working in the CAPS to enable the evaluation for the management of the quality of the services. This study aimed to analyze the quality of records of procedures using the Permanent Education in Health as a strategy for the management of the work process of the health professionals of the CAPS. This is an intervention research of a qualitative nature, carried out with 58 professionals from seven CAPS from three municipalities of the State of Goiás. Data collection occurred from March to October 2016. The Permanent Health Education was procedural and occurred in three stages: focus groups, seminars and workshops on CAPS procedures and elaboration of a Unique Therapeutic Project (PTS). With the data obtained through the reflection of the subjects, the thematic content analysis was performed. The thematic categories and subcategories that emerged from the content analysis were: Process of registration of the CAPS procedures, the Unique Therapeutic Project in quotation marks and Qualification of the PTS through the understanding of the records and and the opposite also. The results showed that the professionals did not know the instruments of records of CAPS procedures, the meaning of the names of the procedures, the management and purposes of the records and the importance of the data as the driver of information for work and service management. Two situations on the quality of records were evidenced that the data were underreported or reflected the inexistence of psychosocial actions. It was perceived the need of investment in the training of the professionals with focus on the records management and through the systematization of PTS. The Permanent Health Education strategy expanded the repertoire of information about CAPS procedures and was evaluated positively by enabling a better understanding of the records, deconstruction of the idea of association of registration for financial transfer, use of the list of procedures as a care line for elaboration of more robust PTS and revision of Institutional Therapeutic Projects. The incompleteness and underreporting of the data do not depict what the teams in the CAPS are developing and, therefore, the conclusion that the analysis of the data generated through them does not coincide with the reality of the services. It is important to emphasize the importance of the process of permanent education as a way of giving priority to more meaningful learning practices involving the participants in the process of change and thus highlighting the psychosocial practices by recording the actions developed in the CAPS or other devices in the territory. This evidence is fundamental for the technical and political defense of the model of psychosocial care in force in the country. === Os Centos de Atenção Psicossocial (CAPS) são serviços estratégicos da Rede de Atenção Psicossocial para a promoção de reinserção social de pessoas com transtornos mentais e ou com problemas relacionados ao uso de álcool e outras drogas. Assim, torna-se imprescindível que as ações nos CAPS sejam monitoradas e evidenciadas para sustentar a superioridade dessa proposta. Entretanto, isso só será possível se houver dados registrados pelos profissionais que atuam nos CAPS para possibilitar a avaliação para a gestão da qualidade dos serviços. Este estudo teve como objetivo analisar a qualidade dos registros de procedimentos utilizando a Educação Permanente em Saúde como estratégia de gestão do processo de trabalho dos profissionais de saúde dos CAPS. Trata-se de uma pesquisaintervenção de natureza qualitativa, realizada com 58 profissionais de sete CAPS de três municípios do Estado de Goiás. A coleta de dados ocorreu no período de março a outubro de 2016. A Educação Permanente em Saúde foi processual e ocorreu em três etapas: grupos focais, realização de Seminário e oficinas sobre procedimentos de CAPS e elaboração de Projeto Terapêutico Singular (PTS). Com os dados obtidos por meio da reflexão dos sujeitos foi realizada a análise temática de conteúdo. As categorias temáticas e subcategorias que emergiram da análise de conteúdo foram: Processo de registro dos procedimentos de CAPS, o Projeto Terapêutico Singular entre aspas e Qualificação do PTS por meio do entendimento dos registros e vice-versa. Os resultados evidenciaram que os profissionais desconheciam os instrumentos de registros de procedimentos de CAPS, o significado dos nomes dos procedimentos, o manejo e finalidades dos registros e a importância dos dados como condutor de informações para gestão do trabalho e serviço. Foram evidenciadas duas situações sobre a qualidade dos registros que os dados estavam subnotificados ou refletiam a inexistência de ações psicossociais. Foi percebida a necessidade de investimento na capacitação dos profissionais com foco no manejo dos registros e por meio da sistematização de PTS. A estratégia de Educação Permanente em Saúde ampliou o repertório de informações sobre os procedimentos de CAPS e foram avaliadas positivamente ao possibilitar melhor compreensão sobre os registros, desconstrução da ideia de associação de registro para repasse financeiro, utilização da lista de procedimentos como linha de cuidado para elaboração de PTS mais robustos e revisão de Projetos Terapêuticos Institucionais. A incompletude e a subnotificação dos dados não retratam o que as equipes no CAPS estão desenvolvendo e, por isso, a conclusão de que a análise dos dados gerados por meio deles não coincide com a realidade dos serviços. Ressalta-se a importância do processo de educação permanente como forma de privilegiar práticas mais significativas de aprendizagem, envolvendo os participantes no processo de mudança e assim evidenciar as práticas psicossociais, por meio registro das ações desenvolvidas no CAPS ou em outros dispositivos do território. Essas evidências são fundamentais para defesa técnica e política do modelo de atenção psicossocial vigente no país.