Perfil das cirurgias cranio-faciais em um hospital de ensino: estudo prospectivo longitudinal

• Main Author: Pinto, Vanessa Gabriela Gonzales
• Other Authors: Maniglia, José Victor
• Format: Others
• Language: Portuguese
• Published: Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto 2018
• Subjects: Cirurgia da face; Apnéia do Sono Tipo Obstrutiva; Cirurgia Bucal; face surgery; Obstructive Sleep Apnea; Oral Surgery; CIENCIAS DA SAUDE
• Online Access: http://hdl.handle.net/tede/437

Submitted by Suzana Dias ([e-mail]) on 2018-10-29T18:26:25Z No. of bitstreams: 1 VanessaPinto_dissert.pdf: 1025499 bytes, checksum: 00604f97506498ad8f934d2a41cc1adb (MD5) === Made available in DSpace on 2018-10-29T18:26:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 VanessaPinto_dissert.pdf: 1025499 bytes, checksum: 00604f97506498ad8f934d2a41cc1adb (MD5) Previous issue date: 2018-02-19 === Orthognathic surgery is the treatment of choice for the correction of severe dentofacial deformities. It is based on the surgical manipulation of the bones of the face in order to correct anatomical relations, malocclusions and treatment of Sleep Apnea and Hypopnea Syndrome - OSAHS. Objective: The objective of this study was to study the profile of orthognathic surgery of patients who were surgically treated in the otorhinolaryngology department and to analyze whether there was statistical significance by means of logistic regression between the patients' age and the orthognathic surgery profile. Methodology: The present study was based on an observational study with a longitudinal prospective model, with an evaluation of the charts of patients submitted to orthognathic surgeries with statistical and descriptive procedures, from 2002 to 2016. The number of procedures, the individual’s characteristics, characteristics of individuals, Type of malocclusion and type of surgery performed for the treatment of dentofacial deformity and / or Sleep Apnea and Obstructive Hypopnea Syndrome - OSAHS. The patients were divided into 7 groups: Maxilla (MX), Mandible (MD), Maxilla and Mandible (MX/MD); (TM), Maxilla-Mandible-Ment (MX/MD/MT); Mandible (MD/MT); (MT); Maxilla-Ment (MX/MT). The sample consisted initially of 152 patients treated in the service subdivided into two male and female groups. Both physical and electronic medical charts were evaluated and compared with data previously collected in a previous sample. Results: The present study showed that the number of orthognathic surgical treatments for the correction of deformities was significant between 2002 and 2016, and the highest incidence of surgeries occurred in the Maxilla (MX) groups, with 53.2 % of the cases, Jaw (MD), with 17.7 % of the cases and Jaw and Jaw (MX/MD), with 17.0 % of the cases, as shown qualitatively and quantitatively in table 1 and figures 3 and 4. Surgeries of maxillary advancement (MX) exclusively correspond to the largest number of the sample, representing seventy-three (74) patients, as shown in figure 4. In addition, there was a higher incidence of female surgeries with 51.0 % of the cases. In addition, there was no influence of the continuous predictor "age" and "sex" on the predictor response "orthognathic surgery", since the critical level of significance was p> 0.05. Conclusion: It was concluded that there was an increase in cases of orthognathic surgery in the last years, and with homogeneous samples between the male and female genders, and the advances in maxillary surgery were according to the greater number of surgical treatments. === A cirurgia ortognática é o tratamento de escolha para a correção de deformidades dentoesqueletais severas. Baseia-se na manipulação cirúrgica dos ossos da face com objetivo de corrigir relações anatômicas, maloclusões e tratamento da Síndrome da Apneia e Hipopnéia do Sono SAHOS. Objetivo: O presente trabalho teve como objetivo estudar o perfil de cirurgia ortognática dos pacientes que foram tratados cirurgicamente no departamento de Otorrinolaringologia e serviço de cabeça e pescoço de um hospital de ensino e analisar se houve significância estatística por meio de regressão logística entre a idade dos pacientes e o perfil de cirurgia ortognática. Metodologia: O presente trabalho baseou-se em estudo observacional com modelo prospectivo longitudinal, com avaliação dos prontuários dos pacientes submetidos a cirurgias ortognáticas com procedimentos estatísticos e descritivos, no período de 2002 a 2016. Identificou-se o número de procedimentos, características dos indivíduos, tipo de maloclusão e o tipo de cirurgia realizada para o tratamento da deformidade dentofacial e/ou Síndrome da Apneia e Hipopneia Obstrutiva do Sono - SAHOS. Os pacientes foram separados em 7 grupos: maxila (MX), mandíbula (MD), maxila e mandíbula (MX/MD); mento (MT), maxila-mandíbula-mento (MX/MD/MT); mandíbula-mento (MD/MT); mento (MT); maxila-mento (MX/MT). A amostra constituiu inicialmente com 152 pacientes tratados no serviço subdivido em dois grupos masculino e feminino. Foram avaliados tanto os prontuários físicos como os prontuários eletrônicos e comparados com dados já colhidos em amostra anterior. Resultados: O presente trabalho mostrou que o número de tratamentos cirúrgicos ortognáticos para a correção das deformidades foi significativo entre 2002 e 2016, sendo que a maior incidência de cirurgias ocorreu nos grupos Maxila (MX), com 53.2 % dos casos, Mandíbula (MD), com 17,7 % dos casos e Maxila e Mandíbula (MX/MD), com 17.0 % dos casos, conforme apresentado de maneira qualitativa e quantitativa na Tabela 1 e Figuras 3 e 4. As cirurgias de avanço de maxila (MX) exclusivamente correspondem ao maior número da amostra, congregando setenta e três (74) pacientes, como mostrado na Figura 4. Além disso, houve maior incidência de cirurgias no sexo feminino com 51,0 % dos casos. Além disso, não houve influência do preditor contínuo “idade” e “sexo” no preditor resposta “cirurgia ortognática”, haja vista que o nível crítico de significância foi p>0,05. Conclusão: Concluiu-se que houve aumento dos casos de cirurgia ortognática nos últimos anos, e com amostras homogêneas entre os gêneros masculino e feminino, sendo que os avanços de cirurgia maxilar corresponderam ao maior número dos tratamentos cirúrgicos.