Análise da colapsabilidade das vias aéreas superiores em pacientes com doença renal em estágio terminal

• Main Author: Silva, Anderson Soares
• Other Authors: Oliveira, Claudia Santos
• Format: Others
• Language: Portuguese
• Published: Universidade Nove de Julho 2018
• Subjects: doença renal em estagio terminal; diálise; sono; função pulmonar; poligrafia; via aérea superior; end stage renal disease; dialysis; sleep; pulmonary function; polygraphy; upper airway; CIENCIAS DA SAUDE
• Online Access: http://bibliotecatede.uninove.br/handle/tede/1869

Submitted by Nadir Basilio ([e-mail]) on 2018-07-18T21:07:30Z No. of bitstreams: 1 Anderson Soares Silva.pdf: 1994888 bytes, checksum: 0d17fc79f295d4a5c192dd3d298390d0 (MD5) === Made available in DSpace on 2018-07-18T21:07:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Anderson Soares Silva.pdf: 1994888 bytes, checksum: 0d17fc79f295d4a5c192dd3d298390d0 (MD5) Previous issue date: 2017-10-27 === Introduction: Currently, end stage renal disease (ESRD) is one of the most serious public health problems, becoming a global epidemic. It is also known that the amount of nocturnal rostral fluid displacement from the lower limbs is related to increased neck circumference and the severity of obstructive sleep apnea (OSA) in patients with end-stage renal disease. Method: A cross-sectional study was carried out to verify the degree of upper airway collapsibility in patients with ESRD. Negative expiratory pressure and baseline nocturnal polygraphy will be performed before and after the hemodialysis session. Results: There was a significant difference in pre and post hemodialysis in the various apnea / hypopnea index, neck circumference, waist circumference, percentage of exhaled flow at the time of 0.2 seconds (V0.2) sitting and lying down. The VO, 2 sitting pre-hemodialysis presented a correlation with the pre-AHI (p = 0.047, r = -0.953) and post hemodialysis (p = 0.010; r = -0.990). In addition, V0.2 after hemodialysis showed a correlation with AHI after hemodialysis (p = 0.029; r = -0.971). Discussion: The NEP test was promising for clinical use, since it has a rapid application and presents information relevant to the collapse of the airway of patients with suspected OSA. === Introdução: Atualmente, a doença renal em estagio terminal (DRET) é um dos mais sérios problemas de saúde pública, tornando-se uma epidemia global. Sabe-se também que a quantidade de deslocamento do fluido rostral durante a noite, proveniente dos membros inferiores, está relacionada ao aumento da circunferência do pescoço e a gravidade da apnéia obstrutiva do sono (AOS) em pacientes com doença renal em estágio final. Método: Foi proposto um estudo clinico transversal com o objetivo de verificar o grau de colapsabilidade da via aérea superior em pacientes com DRET. Foi realizado o teste da pressão expiratória negativa (NEP) e a poligrafia basal noturna domiciliar antes e após a sessão de hemodiálise. Resultados: Houve diferença significativa em pré e pós hemodiálise nas váriaveis índice de apneia / hipopneia, circunferência de pescoço, circunferência de cintura, porcentagem de fluxo exalada no momento de 0,2 segundos (V0,2) sentado e deitado. O VO,2 sentado pré hemodiálise apresentou correlaçao com o IAH pré (p= 0,047; r= -0,953) e pós hemodiálise (p=0,010; r= -0,990). Além disso, o V0,2 pós hemodiálise apresentou correlação com IAH pós hemodiálise (p=0,029; r= -0,971). Discussão: O teste da NEP foi promissor para o uso clínico, uma vez que ele possui uma aplicação rápida e apresenta informações relevantes para a colapso da via aérea dos pacientes com suspeita de AOS.