Rotas alteradas: trajetórias e significados da esterilização para mulheres atendidas no Serviço de Planejamento Familiar-SPF do SUS municipal de Cuiabá-MT

• Main Author: Macaúbas, Ademar Sales
• Other Authors: Campos, Marta Silva
• Format: Others
• Language: Portuguese
• Published: Pontifícia Universidade Católica de São Paulo 2016
• Subjects: Saúde pública; Esterilização; Direitos reprodutivos; Planejamento familiar; Public health; Sterilization; Reproductive rights; Family planning; CNPQ::CIENCIAS SOCIAIS APLICADAS::SERVICO SOCIAL
• Online Access: https://tede2.pucsp.br/handle/handle/17518

Made available in DSpace on 2016-04-29T14:16:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ademar Sales Macaubas.pdf: 2396066 bytes, checksum: f561c58bea5a00cd82f68b9eb454a146 (MD5) Previous issue date: 2011-06-10 === Fundação Ford === The objective of this work is to identify and analyze the repercussions and meanings of the female sterilization in the life trajectory of the women and their husbands/partners attended by the Family Planning Service-SPF of the Policlínica Dr. Henrique de Aquino CPA I, in Cuiabá (MT). The main strategy of the investigation was the analysis centered in the decision process for the surgery of tubal ligature, among the set of contraceptives currently made available for men and women. With the execution of a exploratory examination, of quali-quantitative nature, on the social conditions and the motivation for seeking the SPF, of a group of 130 women, between the years 2006 and 2008, we started from the basic point that it is the woman who takes the initiative of seeking the intervention and, for the most part, assumes the burden of the decision, besides the risk of the surgical process in her own body. The listening to these women was privileged among the set of procedures of data collecting, through the use of qualitative techniques, specially the oral history resources. Focusing the interview on the moment of decision, significant and correlated situations were approached: infancy, teenage; work and income; maternity; sexuality and conjugality; knowledge, attributed meanings and use of contraceptives methods; main changes perceived after the surgical procedure; besides, specially, of the description and meaning attributed to what determined it, impacts and consequences of the sterilization. Men were also heard, as co actors in the reproductive process, standing out the importance of their comprehension of the option for the vasectomy as a method. As for the results, are outstanding: the diversified consequences on the sexual activity and self image of their performance, from living with more liberty and better enjoyment of the pleasure to the decrease and disappearance of the sexual desire; clear misinformation about the STDs/Aids and the need and possibility of safe sex; the strong desire to be a mother, of personal and cultural basis, also among the efficient factors of taming of the bodies, delaying sterilization, even in limit situations of risks; the recognized importance of the SPF, with a negative evaluation of the attendance, in terms of confidence and tranquility in the processing of the demands and the carrying out of the surgical intervention; difficulties pointed out between the comprehension of the legislation and the singular demands. Thus, the conclusions are towards that, even if the knowledge, by the studied population, can be characterized as of low control and mistakes of interpretation, the decision to make the ligature is, for the most part, connected to a conscious and coherent life project with the exit from the minimum level of survival and of the accomplishing of impossible aspirations, at least in the short term horizon of work pay and of the structures of social protection. Therefore, the objective is to significantly change the trajectories of the women, children and husbands/partners lives, with the overcoming of many obstacles === O trabalho tem como objetivo identificar e analisar as repercussões e significados da esterilização feminina na trajetória de vida das mulheres e de seus maridos/companheiros atendidos pelo Serviço de Planejamento Familiar-SPF da Policlínica Dr. Henrique de Aquino CPA I, em Cuiabá (MT). A principal estratégia de investigação foi a análise centralizada no processo de decisão pela cirurgia de laqueadura tubária, dentre o conjunto de recursos contraceptivos atualmente disponibilizados para homens e mulheres. Com a realização de um estudo exploratório, de natureza quali-quantitativa, sobre as condições sociais e a motivação para a procura do SPF, de um grupo de 130 mulheres, entre os anos de 2006 a 2008, partiu-se do dado básico de que é a mulher que toma a iniciativa da busca da intervenção e, em grande parte, assume o ônus da decisão, além do risco do processo cirúrgico em seu próprio corpo. A escuta dessas mulheres foi privilegiada no conjunto dos procedimentos de coleta de informações, mediante a utilização de técnicas qualitativas, especialmente dos recursos da história oral. Focalizando a entrevista no momento da decisão, foram abordadas situações a ele correlatas e significativas: infância e adolescência; trabalho e renda; maternidade; sexualidade e conjugalidade; conhecimento, significados atribuídos e uso dos métodos contraceptivos; principais mudanças percebidas depois do procedimento cirúrgico; além, especialmente, da descrição e da significação atribuídas aos determinantes, impactos e consequências da esterilização. Os homens foram também assim ouvidos, como coadjuvantes do processo reprodutivo, destacando-se a importância de sua compreensão sobre a opção da vasectomia como método. Quanto aos resultados, destacamse: as consequências diversificadas sobre a atividade sexual e a autoimagem em seu desempenho, desde a vivência com maior liberdade e melhor usufruto do prazer até a diminuição e desaparecimento do desejo sexual; nítida desinformação a respeito das DSTs/Aids e da necessidade e possibilidade de sexo seguro; o forte desejo de ser mãe, de bases pessoais e culturais, também entre os fatores eficientes de docilização dos corpos, retardando a esterilização, mesmo em situações-limite de riscos; a reconhecida importância do SPF, acompanhada de uma avaliação negativa quanto ao atendimento, em termos de confiança e tranquilidade no processamento das demandas e realização da intervenção cirúrgica; dificuldades apontadas entre a compreensão da legislação vigente e as demandas singulares. Enfim, as conclusões vão no sentido de que, mesmo que o conhecimento, pela população estudada, dos contraceptivos se caracterize por baixo domínio e equívocos de interpretação, a decisão de fazer a laqueadura está, em grande parte, articulada a um projeto de vida consciente e coerente com a saída do nível mínimo de sobrevivência e da realização de aspirações impossíveis, ao menos no horizonte da remuneração do trabalho e das estruturas de proteção social de curto prazo. O objetivo, portanto, está em mudar significativamente as trajetórias de vida das mulheres, filhos e maridos/companheiros, a partir da superação de muitos obstáculos