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Previous issue date: 2007-02-26 === Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior === Introduction: Lessac-Madsen Resonance Method for vocal therapy is a
resonant voice-based training. This voice involves a healthy production with
the vocal folds lightly abducted and it propitiates a strong, clear production
with minimum effort. Objective: to check the pre and post effects of the
program based on Lessac-Madsen Resonance Method in teachers that show
vocal disturbances. Methods: The study was carried out at a Public Hospital
of the city of São Paulo with 17 teachers with medical diagnosis of nodules in
vocal folds, divided in two groups: Experimental-EG and control-CG (10 and
7, respectively). The ten EG participants were cared individually, in a total of
eight sessions, once a week, following the Lessac Madsen Resonance
Method program. All teachers (EG and CG) were submitted to two
evaluations, initial and final: Protocol for checking the vocal symptoms and
voice changes along the class, score attributed by the teachers as for their
voice, voice recording, videolaryngoscopy and protocol to check the benefits
of the method according with the own teachers' perception, whereas that last
one was just accomplished by the EG. Voice recordings were submitted to
the perceptive-hearing evaluation through chained and spontaneous speech
and acoustic analysis by using the vowels /a/ and /i/. Results: In the final
evaluation, the EG showed a statistically significant reduction in all the vocal
symptoms and significant increase in the scores as for the global voice
deviation, when compared with the initial evaluation (4.70%) and final
evaluation (8.50%). The perceptive-hearing evaluation pointed out
improvement in vocal quality, resonance, pitch, loudness and vocal attack.
The acoustic analysis measurements indicated statistically significant
reduction in irregularity, shimmer and jitter parameters, and the values of f0
and PHR were higher, however, with no statistical significance in those
results. In the otorhinolaryngological diagnosis through videolaryngoscopy, a
significant reduction in the nodular lesion was verified in 50% of the sample.
As for the post-method vocal benefits, 70% of the teachers revealed plenty
reduction in the vocal symptoms, clearer voice, followed by easy speech.
From the sample, 50% revealed much more easiness in strong speech and
70% declared plenty dedication to the treatment. Use of resonant voice in
other communicative contexts was reported by the teachers (50%) as plenty.
The whole sample (100%) revealed that the method was very interesting. In
the CG there was no improvement in the appraised parameters.
Conclusion: The results allowed to check Lessac Madsen Resonance
Method s benefits in reducing vocal symptoms, vocal quality improvements,
reduction of nodular lesion and it enabled the teacher to use the clearest
voice, in an easy way and effortlessly along the class === Introdução: o Método de Ressonância Lessac-Madsen para terapia vocal é
um treinamento baseado predominantemente na voz ressonante. Essa voz
envolve uma produção saudável com as pregas vocais ligeiramente
abduzidas e propicia uma produção forte, clara e com mínimo esforço.
Objetivo: verificar os efeitos pré e pós o programa baseado no Método de
Ressonância Lessac-Madsen em professores que apresentam distúrbios
vocais. Método: o estudo foi realizado em um Hospital Público da cidade de
São Paulo com 17 professoras com diagnóstico médico de nódulos em
pregas vocais, divididas em dois grupos: experimental-GE e controle-GC
(respectivamente 10 e 7). Os dez participantes do GE foram atendidos
individualmente, num total de oito sessões, uma vez por semana, seguindo o
programa do Método de Ressonância Lessac-Madsen. Todas as professoras
do GE e GC foram submetidas a duas avaliações, inicial e final: protocolo
para verificação dos sintomas vocais e mudanças na voz ao longo da aula,
nota atribuída pela professora a respeito de sua voz, gravação da voz,
videolaringoscopia e protocolo para verificar os benefícios do método
segundo a percepção das próprias professoras, sendo esse último realizado
apenas pelo GE. As gravações das vozes foram submetidas à avaliação
perceptivo-auditiva por meio da fala encadeada e espontânea e análise
acústica por meio das vogais /a/ e /i/ . Resultados: na avaliação final,
verificou-se no GE redução estatisticamente significante em todos os
sintomas vocais e aumento significativo das notas quanto ao desvio global
da voz quando comparado à avaliação inicial (4,70%) e final (8,50%). A
avaliação perceptivo-auditiva apontou melhora na qualidade vocal, na
ressonância, no pitch, na loudness e no ataque vocal. As medidas da análise
acústica indicaram redução estatisticamente significante dos parâmetros de
irregularidade, shimmer e jitter, e os valores de f0 e da PHR aumentaram,
porém sem significância estatística nesses resultados. No diagnóstico
otorrinolaringológico por meio da videolaringoscopia constatou-se redução
significativa da lesão nodular em 50% da amostra. Quanto aos benefícios
vocais pós-método, 70% das professoras revelaram bastante redução nos
sintomas vocais, voz mais clara, seguida de falar fácil. Da amostra, 50%
revelaram muito mais facilidade no falar forte e 70% declararam bastante
dedicação ao tratamento. Usar a voz ressonante em outros contextos
comunicativos foi relatado pelas professoras (50%) como bastante. Toda a
amostra (100%) revelou que o método foi muito interessante. No GC não
ocorreu melhora nos parâmetros avaliados. Conclusão: os resultados
permitiram verificar os benefícios do Método Lessac-Madsen na redução dos
sintomas vocais, melhorias na qualidade vocal, redução da lesão nodular e
possibilitou ao professor usar a voz mais clara, de maneira fácil e sem
esforço ao longo da aula
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