Epidemiologia dos casos de infeção relacionada à assistência à saúde por acinetobacter baumannii isolado de espécimes clínicos de pacientes internados em um Hospital de ensino em Belém-PA: ênfase no perfil de sensibilidade

• Main Authors: Viana, Marcilene Maria de Souza, 00000000
• Other Authors: [e-mail]
• Format: Others
• Language: Portuguese
• Published: Universidade Federal do Amazonas - Universidade Federal do Pará 2018
• Subjects: Infecção; Resistência; Acinetobacter baumannii; Infection; Resistance; CIÊNCIAS DA SAÚDE
• Online Access: https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/6559

Submitted by Ray Andra Pinheiro ([e-mail]) on 2018-08-27T14:16:46Z No. of bitstreams: 1 MARCILENE.pdf: 494238 bytes, checksum: a4d7c74268dd986254a649368e4766af (MD5) === Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central ([e-mail]) on 2018-08-27T15:52:38Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MARCILENE.pdf: 494238 bytes, checksum: a4d7c74268dd986254a649368e4766af (MD5) === Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central ([e-mail]) on 2018-08-27T15:56:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MARCILENE.pdf: 494238 bytes, checksum: a4d7c74268dd986254a649368e4766af (MD5) === Made available in DSpace on 2018-08-27T15:56:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MARCILENE.pdf: 494238 bytes, checksum: a4d7c74268dd986254a649368e4766af (MD5) Previous issue date: 2013-09-19 === CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior === Acinetobacter baumannii is the most common species of the isolated genus from clinical specimens and hospital environment, often affecting patients in intensive care units ( ICUs ). It is a bacterium which seems to have a propensity to develop antimicrobial resistance extremely fast. Practices as the quite higher use of antibiotics in patient in ICUs contribute to develop the A. Baumannii resistance. It is getting importance because it is related to nasocomiais infections in units where patients are using invasive procedures, immunoimpaired, elderly or treated with broad-spectrum antibiotics. For the reasons above, it was decided to do this study in patients hospitalized at Santa Casa de Misericordia do Pará (FSCMP) to verify the cases of infeccion by Acinetobacter baumannii related to health care epidemiology isolayting clinical specimens with emphasis on sensitivity profile in a period from 2007 to 2011. Having such results, 48.39% of cases of bloodstream infection as the site of infection by A. Baumannii, followed by infection of the urinary tract and trachea, 12.9% each, with the largest number of cases in adult and neonatal ICUs. The A.baumannii showed significant resistance to cephalosporins 3rd and 4th generation, with troubling resistance to carbapenems, with annual growth from 6.25% to 30%. Concluding that there was a change in resistance profile of A. Baumannii in five years, and evidenced a rich field of research regarding the epidemiology of Acinetobacter baumannii, showing the necessity of new approaches to aspects such as clinical findings, duration of hospitalization, previous antibiotic use, and others, as a contribution to the clinical intervention against nosocomial infections caused by the under study agent. === O Acinetobacter baumannii é a espécie mais comum do gênero isolado de amostras clínicas e de ambiente hospitalar, frequentemente afetando pacientes em unidades de tratamento intensivo (UTIs). É uma bactéria que parece ter uma propensão para desenvolvimento de resistência antimicrobiana extremamente rápida. Práticas como, o uso significativamente alto de antimicrobianos por paciente em UTIs contribuem para o desenvolvimento da resistência da A. Baumannii.. Ganhando importância por estar relacionado a infecções nasocomiais em pacientes em uso de procedimentos invasivos além de pacientes imunocomprometidos, idosos e tratados com antibióticos de amplo espectro. Foi realizado estudo em pacientes internados na Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará (FSCMP) para se verificar a epidemiologia dos casos de infecção relacionada à assistência à saúde por Acinetobacter baumannii isolado de espécimes clínicos com ênfase no perfil de sensibilidade num período de 2007 a 2011. Do total de 63 casos de IRAS por A. baumannii, 48,39% representaram infecção de corrente sanguínea, seguidos pela infecção de trato urinário e infecção de foco pulmonar, com 12,9% cada, sendo um maior número de casos oriundos das UTIs adulto e neonatal. O A.baumannii demonstrou alta taxa de resistência, com destaque para Cefatzidima (100%), Cefepime (52,38%), Piperacilina-Tazobactam (52,46%), com emergente resistência para os carbapenêmicos, com progressão anual de 6,25% a 30%. Conclusão: A vigilância de 5 anos do perfil de suscetibilidade demonstrou um rápido aumento das cepas multirresistentes de A. baumannii, particularmente nos dois últimos anos do estudo. O monitoramento do padrão de resistência poderá ajudar na otimização da terapia empírica destas infecções, sendo necessários esforços nas medidas intervencionais de controle de infecção na instituição.