| Summary: | Submitted by Geandra Rodrigues (geandrar@gmail.com) on 2018-09-12T19:18:45Z
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Previous issue date: 2018-07-12 === O estudo caracterizou-se pelo tipo descritivo, de caráter compreensivo e com
abordagem qualitativa. Objetivou-se compreender como os registros de
enfermagem eram utilizados pelos enfermeiros para a gerência do cuidado;
caracterizar os tipos de registros de enfermagem utilizados pelos enfermeiros
para a gerência do cuidado; apreender como os enfermeiros utilizavam dos
registros de enfermagem para a gerência do cuidado; conhecer os fatores que
facilitavam e dificultavam a utilização dos registros de enfermagem para a
gerência do cuidado e; discutir os aspectos intervenientes para a utilização dos
registros de enfermagem para a gerência do cuidado. Os dados foram
coletados no setor de Clínica Médica de um hospital público de ensino, após
aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da referida instituição, sob o
Parecer de número 2213143. Participaram desse estudo 13 enfermeiras que
estavam na gerência do cuidado. Para a coleta de dados foram utilizadas as
seguintes técnicas: a entrevista do tipo semiestruturada, a observação
participante e a pesquisa documental. Inicialmente foram realizadas as
entrevistas semiestruturadas, no período compreendido entre outubro e
novembro de 2017, que combinaram perguntas fechadas e abertas. Para
operacionalização das entrevistas foi utilizado o software IRaMuTeQ 0.7 alpha
2. Concluída a etapa da coleta das entrevistas foi realizada a etapa da
observação participante, após a análise dos discursos das participantes. Essa
técnica foi desenvolvida em 21 ocasiões durante o serviço diurno, com 150
horas de observação, cujos conteúdos foram registrados em notas de
campo/observação. Concomitante à observação participante houve a etapa da
pesquisa documental, que se apoiou em um roteiro de análise de prontuários e
bases de dados, livros, formulários e requerimentos de enfermagem. Como
resultados, emergiram três categorias: registros de enfermagem como meio de
comunicação; instrumentos adotados na elaboração dos registros de
enfermagem e; o contexto de utilização dos registros de enfermagem e o
desenvolvimento da gerência do cuidado. Percebeu-se que muitas enfermeiras
enxergavam os registros de enfermagem como sendo parte, tão somente, do
gerenciar em enfermagem, desvinculando-o do cuidado de enfermagem
propriamente dito. Concluiu-se que os registros de enfermagem contribuem
para o gerenciar e para o cuidar, sendo que essas duas dimensões estão
articuladas, conjugadas e intimamente imbricadas. Embora, na prática, o
registro de enfermagem não se configura, ainda, como ferramenta básica de
comunicação entre os profissionais de saúde e de parâmetro para comprovar
a qualidade da assistência prestada ao paciente. === The study was characterized by the descriptive type, of a comprehensive nature
and with a qualitative approach. The objective was to understand how nursing
records were used by nurses for care management; characterize the types of
nursing records used by nurses for care management; to learn how nurses used
nursing records for care management; to know the factors that facilitated and
made difficult the use of the nursing records for the management of the care;
discuss the intervening aspects for the use of nursing records for the
management of care. Data were collected in the Medical Clinic of a public
teaching hospital, after approval by the Research Ethics Committee of the
referred institution, under the number 2213143. Participated in this study 13
nurses who were in the care management. For data collection, the following
techniques were used: semi-structured interview, participant observation and
documentary research. Initially, semi-structured interviews were carried out
between October and November 2017, which combined closed and open
questions. The IRaMuTeQ 0.7 alpha 2 software was used to make the
interviews operational. After the interviews were completed, the participant
observation stage was performed, after the participants' discourse analysis.
This technique was developed on 21 occasions during the daytime service, with
150 hours of observation, whose contents were recorded in field / observation
notes. Concomitant to the participant observation was the documental research
stage, which was based on a script of analysis of medical records and
databases, books, forms and nursing requirements. As results, three categories
emerged: nursing records as a means of communication; instruments adopted
in the elaboration of nursing records and; the context of utilization of nursing
records and the development of care management. It was noticed that many
nurses saw the nursing records as being only part of the nursing management,
dissociating it from the nursing care itself. It was concluded that nursing records
contribute to the management and care, and these two dimensions are
articulated, conjugated and closely intertwined. Although, in practice, the
nursing record does not also configure as a basic tool of communication
between the health and parameter practitioners to prove the quality of the
patient care.
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