Saúde auditiva de crianças com hipotireoidismo congênito

• Main Author: Almeida, Renata Parente de
• Other Authors: Montenegro Júnior, Renan Magalhães
• Language: Portuguese
• Published: Universidade de Fortaleza 2006
• Subjects: Crianças - Distúrbios da audição
• Online Access: https://uol.unifor.br/oul/ObraBdtdSiteTrazer.do?method=trazer&ns=true&obraCodigo=72459; http://dspace.unifor.br/handle/tede/72459

Made available in DSpace on 2019-04-05T23:11:53Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-12-29 === Congenital hypothyroidism (CH) is a metabolic disorder of thyroid hormone which is essential for maturation and for many organ and organism systems function, as peripheral and central auditory systems. Hearing is one of the main channels through which the human being interacts with society, performing an essential role in the acquisition and development of speech and language. Evaluate the hearing function of CH children. A descriptive, quantitative, transversal study was carried out. Forty six children were evaluated, 30 children with CH receiving hormonal replacement therapy with levothyroxine and 16 healthy children (control group). All the children had an auditory evaluation and the exams were divided in objective e subjective. The objective exams (tympanometry and auditory brainstem response) were conducted in all children. The subjective exams (instrumental screening, visual reinforcement audiometry and tone pure conditioned audiometry) children were submitted according to their age. The control group children were submitted to a TSH and free T4 level. Medical records were analyzed to find out the TSH and free T4 level, the beginning and the follow-up for children with CH. The prevalent gender of children with CH and from the control group was female, 23 (76,7%) and 9 (56,3%) children respectively. The age group of the children with CH ranged from 3 months to 8 years of age and the age group of the children from the control group ranged from 4 months to 5,6 years of age. The average for the beginning of the therapy with levothyroxine was 135,43 ±325,58 days. In the auditory brainstem response a statistically significant difference was found, related to the absolute latency on wave III and V and to the interpeak latencies I-III and III-V which were increased in children under 18 months of age with CH and inadequate control of TSH and free T4, even though no alteration was found in hearing threshold levels. The others auditory exams were in the normality tender and no statistically significant difference was found. Children with CH didn t show any alteration in hearing threshold levels; in the auditory brainstem response was observed an increase on the absolute latency on wave III and V and on the interpeak latencies I-III and III-V in children under 18 months of age with CH and inadequate control of TSH and free T4. Children with CH were first submitted to an auditory exams very late, the average age was 2,2 years old and the average time to start the therapy for CH was 4,5 months, which could contribute for the inexistence of hearing threshold levels in auditory evaluations. === O hipotireoidismo é um distúrbio metabólico do hormônio da tireóide, sendo este hormônio essencial para a maturação e o funcionamento de diversos órgãos e sistemas do organismo, dentre eles o sistema auditivo periférico e central. A audição é uma das principais vias pela qual o ser humano interage com a sociedade, desempenhando papel fundamental na aquisição e no desenvolvimento da fala e da linguagem. Avaliar a audição de crianças com hipotireoidismo congênito (HC). É um estudo descritivo e transversal, de abordagem quantitativa, no qual foram avaliadas 46 crianças, sendo que 30 crianças com HC em tratamento com levotiroxina e 16 crianças constituindo o grupo controle (GC) sem tal alteração. Todas as crianças realizaram avaliação auditiva, sendo esta dividida em exames objetivos e subjetivos. Os exames objetivos (imitanciometria e audiometria de tronco encefálico) foram realizados em todas as crianças e os exames subjetivos (avaliação infantil comportamental, audiometria com reforço visual e audiometria tonal condicionada) foram selecionados de acordo com a faixa etária da criança. As crianças do GC foram submetidas a dosagem de TSH e T4 livre. A dosagem de TSH e T4 livre, o início e o acompanhamento do tratamento para o HC foi analisado através do estudo de prontuários. O gênero feminino predominou nas crianças com HC e do GC sendo 23 (76,7%) e 9 (56,3%) crianças respectivamente. A faixa etária das crianças com HC foi de 3 meses à 8 anos e das crianças do GC foi de 4 meses à 5,6 anos. O início do tratamento das crianças com HC ocorreu em média de 135,43 ±325,58 dias. Na audiometria de tronco encefálico foi observada uma diferença estatisticamente significante em relação a latência absoluta das ondas III e V e das latências de interpicos I-III e III-V, estando aumentadas nas crianças até 18 meses de idade com HC e controle inadequado de TSH e T4 livre, sem alteração no limiar auditivo. Os demais exames auditivos encontram-se dentro do padrão de normalidade, não havendo diferença estatisticamente significante entre os grupos. As crianças com HC avaliadas não apresentaram alteração do limiar auditivo; na audiometria de tronco encefálico observou-se um aumento da latência absoluta das ondas III e V e das latências de interpicos I-III e III-V das crianças até 18 meses de idade com HC e controle inadequado de TSH e T4 livre. As crianças com HC realizaram o primeiro exame auditivo tardiamente, a média de idade foi de 2,2anos e a média de tempo para o início do tratamento para o HG foi de 4,5 meses, o que pode ter contribuído para ausência de alteração do limiar auditivo na avaliação audiológica.