Perfil diferencial sérico de paciente em tratamento para melioidose : um estudo de caso

• Main Author: Neto, José Baptista de Sant'Ana
• Other Authors: Rolim, Dionne Bezerra
• Language: Portuguese
• Published: Universidade de Fortaleza 2018
• Subjects: Melioidose; Biomarcadores
• Online Access: https://uol.unifor.br/oul/ObraBdtdSiteTrazer.do?method=trazer&ns=true&obraCodigo=108159; http://dspace.unifor.br/handle/tede/108159

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:18:47Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2018-01-31 === Melioidosis is a non-contagious infectious disease caused by the Gram-negative bacterium Burkholderia pseudomallei, with a greater number of cases occurring mainly in Northeast of Thailand and North of Australia, already in Brazil it permeates all the State of Ceará although its extension is not known with precision in the country. It can evolve asymptomatically, acutely with sepsis until chronification. It mimics numerous other diseases, which due to lack of clinical and laboratory knowledge are erroneously identified. In view of its high morbidity and mortality aggravated when it occurs with risk factors such as diabetes mellitus, which is especially potentiating the disease, the need for an efficient diagnosis is necessary, where time is the main obstacle, given the delay in generating - a result is obtained by the commonly used assays. Being the mass spectrometry and its other approaches, tool of improvement of the results, having great prominence that refers to the sensitivity, precision and speed of analysis, allowing the identification of thousands of proteins, through the analysis of qualitative - quantitative differential expression of protein profiles in different samples. Therefore, from this scenario, the elaboration of this study is justified when it is necessary to add another analytical method, which improves the laboratory diagnosis and consequently broadens the research options, which aim to subsidize clinical management, in the form of a characteristic protein profile of the disease, supporting better approaches to allow the correct and early diagnosis of melioidosis. The cross-sectional study led to a protein profile from a clinical serum sample, confirmed for melioidosis, obtained at different moments of the pharmacotherapeutic follow-up, elucidating a possible protein panel for this infection, through a differential analysis of the proteins expressed through the technique ESI-TOF/MS. Differentially expressed acute-chronic phase proteins were detected. It was concluded that the technique used here was useful to detect a protein profile of interest in the clinical course, aiming to reduce the response time to the therapeutic approach, however, more studies are needed as more patients to investigate other expressed proteins, as well as from the perspective of the pathogen, further expanding knowledge and improving databases that involve melioidosis. Keywords: Melioidosis. Biomarkers. Mass Spectrometry. === A melioidose é uma doença infecciosa não contagiosa causada pela bactéria Gram-negativa Burkholderia pseudomallei, com maior número de casos ocorrendo principalmente no Nordeste da Tailândia e Norte da Austrália. Já no Brasil permeia todo o estado do Ceará, embora não se saiba com precisão sua extensão no país. Pode evoluir de forma assintomática, aguda, comumente com sepse, até a cronificação. Mimetiza inúmeras outras doenças,que, por falta de conhecimento clínico-laboratorial, são erroneamente identificadas. Diante de sua alta morbidade e mortalidade, agravadas quando ocorrida com fatores de risco, como diabetes mellitus, principal potencializador da doença, a necessidade de uma diagnose eficientes e faz necessária, em que o tempo é o principal obstáculo, haja vista a demora de gerar-se um resultado através dos ensaios comumente utilizados. A espectrometria de massas e suas demais abordagens são ferramentas de aperfeiçoamento dos resultados, destacando-se o que se refere à sensibilidade, precisão e velocidade de análise. Essa técnica permite a identificação de milhares de proteínas, por meio da análise da expressão diferencial qualitativo-quantitativa dos perfis proteicos em diferentes amostras. Portanto, a partir desse cenário, a elaboração deste estudo se justifica pela necessidade de adicionar mais um método analítico, que melhore a diagnose laboratorial e, consequentemente, amplie as opções de investigação, que visam subsidiar o manejo clínico, na forma de um perfil proteico característico da doença, suportandomelhores abordagens para permitir o diagnóstico correto e precoce da melioidose. O estudo transversal suscitou em um perfil proteico, oriundo de uma amostra clínica de soro, confirmada para melioidose, obtida em momentos distintos do seguimento farmacoterapêutico, elucidando possível painel proteico para essa infecção, através de análise diferencial das proteínas expressas por meio da técnica de ESI-TOF/MS. Foram detectadasproteínas de fase agudo-crônicadiferencialmente expressas. Conclui-se, então, que a técnica aqui utilizada foi útil na detecção de perfil proteico de interesse para conduta clínica, visando reduzir o tempo de resposta à abordagem terapêutica. Entretanto, mais estudos são necessários, commaior número de pacientes, para investigar outras proteínas expressas, comotambém, pela perspectiva do patógeno, para que se possa expandir ainda mais o conhecimento e melhoraros bancos de dados que envolvem melioidose. Palavras-chaves: Melioidose. Biomarcadores. Espectrômetro de Massas.