Prevalência e fatores de risco de hiponatremia em lactentes com fibrose cística diagnosticados a partir da triagem neonatal

• Main Author: Graziela Cristina Mattos Schettino
• Other Authors: Elizabet Vilar Guimaraes
• Format: Others
• Language: Portuguese
• Published: Universidade Federal de Minas Gerais 2008
• Online Access: http://hdl.handle.net/1843/ECJS-7N4F7N

=== Objective: infants with cystic fibrosis (CF) diagnosis present higher susceptibility to develop hydroelectrolitic disturbances, which may be fatal if they are not dealt with in time. Hyponatremia in this age group may be related to several factors such as high environmental temperatures, acute diarrhea, breast feeding, pulmonary infectious exacerbation. A major challenge in these hyponatremia cases is to carry out the appropriate prophylaxis. This revision purpose is to deal with the hyponatremy in CF, as well as its treatment and prevention. Data Sources: A non systematic review of the international medical literature was carried out through the sites Medline. The used descriptors were as follows: cystic fibrosis, hyponatremia, metabolic alkalosis, pseudo-Bartter syndrome, all children under 18 years were selected as research limiters. Data synthesis: The prevalence of hyponatremia in fibrocystic patients varies according to the study geographic location, 16,2% to 75%. Most studies found in the literature describe cases of chronic hyponatremia complicated under the pseudo-Bartter syndrome (PSB). Authors recommended that all infants with CF must receive sodium oral replacement, mainly when in breastfeeding and in the hottest days. Conclusions: Hyponatremia in infants with FC is poorly described in the international medical literature. Althoug, the studies demonstrated hight prevalence of these complication, mainly in patients with less than 12 months of age. === Objetivo: lactentes com diagnóstico de fibrose cística (FC) apresentam mais suscetibilidade de evoluir com distúrbios hidroeletroliticos, que podem ser fatais se não forem abordados a tempo. A hiponatremia nessa faixa etária pode estar relacionada a diversos fatores, como altas temperaturas ambientais, quadros diarréicos agudos, aleitamento materno e exacerbações infecciosas pulmonares. O maior desafio nesses casos de hiponatremia é a realização de sua adequada profilaxia. Esta revisão tem a finalidade de abordar a hiponatremia em FC, assim como seu tratamento e prevenção. Método: foi realizada revisão não sistematizada da literatura médica internacional nos sites do Medline. Utilizaramse os seguintes descritores: cystic fibrosis, hyponatremia, metabolic alkalosis, pseudo-Bartter syndrome, além do limitador de assunto all children under 18 years. Resultados: a prevalência de hiponatremia em fibrocísticos variou, de acordo com a localização geográfica da pesquisa, de 16,2 a 75%. A maioria dos estudos encontrados na literatura descreve casos de hiponatremia crônica complicada sob a forma de pseudo-síndrome de Bartter (PSB). A maioria dos autores orienta a reposição oral de sódio nestes lactentes, principalmente quando em aleitamento materno e nos dias mais quentes. Conclusão: A hiponatremia em lactentes fibrocisticos e pouco relatada na literatura medica internacional. Porem, os estudos demonstram alta prevalência desta complicação, principalmente em pacientes com idade inferior a 12 meses de vida.