Desempenho funcional de idosos com dor lombar: impacto de fatores clínicos, sociodemográficos, autopercepção e crenças

=== Musculoskeletal conditions in the elderly are an important cause of disability, especially for low back pain. Low back pain is a common condition among the elderly and there are evidences that those who have it report greater difficulty in performing activities of daily living. The objective of...

Full description

Bibliographic Details
Main Author: Flora Pereira Guerra
Other Authors: Marcella Guimaraes Assis
Format: Others
Language:Portuguese
Published: Universidade Federal de Minas Gerais 2013
Online Access:http://hdl.handle.net/1843/BUOS-9MVLBT
Description
Summary:=== Musculoskeletal conditions in the elderly are an important cause of disability, especially for low back pain. Low back pain is a common condition among the elderly and there are evidences that those who have it report greater difficulty in performing activities of daily living. The objective of this study is to evaluate the relationship between functional performance of elders with low back pain and the following variables: sociodemographic and clinical factors, perceived health and beliefs about back pain. This is a cross-sectional study that used data from the Back Complaints in the Elders (BACE) international consortium. Information about sociodemographic factors (sex, age, marital status, formal education), clinical factors (intensity and frequency of pain, comorbidities), perceived health, beliefs about back pain and functional performance (measured by the disability component of the Late Life Function and Disability Instrument - LLFDI) were collected through self report. The sample consisted of 191 subjects above 60 years old with a new episode of back pain in at least six weeks who didnt have cognitive disorder, visual impairment and hearing and motor disabilities. A bivariate analysis was conducted between each independent variable and each outcome. Associations with p<0.20 were selected for the multiple linear regression analysis, that was carried out for each LLFDI domain. The multiple regressions coefficients of determination were significant despite the modest magnitude. The variables that were related to functional performance were beliefs about back pain, perceived health, formal education, pain frequency and marital status. The limitation dimension and the instrumental role domain showed the greatest coefficient of determination (R2=0,20) and both were related to beliefs and perceived health and frequency of pain was only related to the instrumental role. The results related to the management role domain didnt achieve statistical significance. These results may contribute to the improvement of health care professionals whose performance has been restricted to clinical aspects, also valuing the beliefs of elders and their self perceived health. === As condições musculoesqueléticas na população idosa são importantes causas de incapacidade, destacando-se a dor lombar. Essa condição é comum em idosos e há evidências de que aqueles que a relatam apresentam maior dificuldade na realização das atividades cotidianas. O estudo objetivou avaliar a relação das variáveis sociodemográficas, clínicas, autopercepção de saúde e crenças com o desempenho funcional de idosos com dor lombar. Trata-se de um estudo transversal que utilizou dados do projeto multicêntrico Back Complaints in the Elders (BACE). Por meio do autorrelato foram coletadas informações de 191 idosos sobre características: sociodemográficas (sexo, idade, estado civil e escolaridade), clínicas (intensidade e frequência da dor, comorbidades), autopercepção de saúde, crenças quanto às consequências da dor lombar e desempenho funcional (componente de incapacidade do Late Life Function and Disability Instrument - LLFDI). A amostra foi constituída por indivíduos acima de 60 anos que relataram um novo episódio de dor lombar em menos de seis semanas e que não apresentavam alterações cognitivas, deficiências visuais, auditivas e motoras graves. Foi realizada a análise bivariada de cada variável independente com cada desfecho. Aquelas que apresentaram p<0,20, entraram nos modelos de regressão múltipla para cada domínio do LLFDI. Os coeficientes de determinação dos modelos multivariados foram significativos, apesar da modesta magnitude. As variáveis que se relacionaram com o desempenho funcional foram as crenças, a autopercepção de saúde, a escolaridade, a frequência da dor e o estado civil. Os modelos de regressão que apresentaram maior valor explanatório (R2=0,20) foram o de papel instrumental e o de limitação na realização das atividades em ambos permaneceram estatisticamente significativas as variáveis crença e autopercepção de saúde, e frequência de dor apenas no papel instrumental. Os resultados referentes ao domínio do papel de gerenciamento não obtiveram significância estatística. Esses resultados poderão contribuir para o aprimoramento das intervenções de profissionais de saúde cuja atuação tem se restringido a aspectos clínicos, buscando valorizar, sobretudo, as crenças dos idosos e sua autorpercepção de saúde.