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Previous issue date: 2008-06-25 === The present work aims at the epidemiological investigation of traumatic spinal cord
injury patients admitted at Dr. Henrique Santillo Rehabilitation Center in Goiânia -
Goiás. For that, a descriptive and analytical epidemiological study was conducted,
retrospectively, from cases with this injury. The sample of the study was
composed by all identified cases from records of the year of 2006, excluding
patients with non-traumatic injuries and medical records with lack of data. The
data collection was through analysis of fixed records in which the variables were:
age, sex, region of origin, family income, education, current occupation, level of
injury, classification of injury by the American Spinal Injury Association (ASIA),
period of injury, presence of rehabilitation in the institution, in another institution,
rehabilitation during hospitalization and presence of gait. 27,537 records were
consulted of which 47 had no traumatic injury and 156 had traumatic spinal cord
injury, composing the sample. In the descriptive distribution of variables there was
predominance of males (77.6%), between the age of 20 and 40 years old (57.7%),
individuals from the Metropolitan Region of Goiás (53.2%), family income from 0
1 minimum wage (31.1%), level of basic education (61.7%), occupation defined as
service rendering (25.7%), traffic accidents (32.7% ) and also the falls (23.7%),
thoracic injuries (45.8%), period of injury from 0 1 month (49.4%), lesions with
ASIA A (43.3%), rehabilitation in hospital (73.8%), presence of gait in 27.1% of the
cases at admission and 58.7% during rehabilitation. The correlations showed
significant difference between causes of injury by age (p = 0.006), region of origin
(p = 0.046), levels of cervical lesion (p <0,001) and chest lesion (p <0.001),
between classification of ASIA by levels of chest injury (p < 0.001) and lumbar
injury (p = 0.019), between period of injury by age (p = 0.033), cervical injury (p =
0.013), chest injury (p = 0.030) and ASIA (p = 0.034), between presence of
hospitalization for chest injury (p = 0.047) and period of injury (p <0.001), between
initial gait by chest injury (p = 0.002) and period of injury (p = 0.002). The
characterization of individuals who were exposed to spinal trauma and the
investigation of the factors that influenced the occurrence of different causes of
injury, in this study, allow more targeted and effective preventive actions. The
investigation of characteristics of the traumatic spinal cord injury, of rehabilitation
in hospitalization, and of presence of gait, as well as of the relations between
these variables, presented in this study, can guide the organization of
interventions by the rehab staff. The use of this study, as a source of data for the
rehabilitation professional, allows the promotion of health and the structure of
therapeutic activities. === O presente estudo apresentou como objetivo a investigação epidemiológica da
lesão medular traumática de pacientes atendidos no Centro de Reabilitação e
Readaptação Dr. Henrique Santillo, em Goiânia, Goiás. Para tanto foi realizado
um estudo epidemiológico descritivo e analítico, retrospectivo, dos casos de lesão
medular espinhal traumática. A amostra do estudo foi composta por todos os
casos identificados com lesão medular traumática, de prontuários expedidos no
ano de 2006, sendo excluídos os pacientes com lesão não traumática e os
prontuários com ausência de dados. A coleta de dados ocorreu através da análise
de prontuários fixos, verificando-se as variáveis: idade, sexo, região de origem,
renda familiar, escolaridade, profissão, ocupação atual, nível de lesão,
classificação da lesão pela Associação Americana de Lesão Medular (ASIA),
tempo de lesão, presença de reabilitação na instituição, em outra instituição,
reabilitação em internação e presença de marcha. Realizou-se a consulta de
27.537 prontuários, dos quais 47 apresentaram lesão não traumática e 156
apresentaram lesão medular traumática, compondo a amostra. Na distribuição
descritiva das variáveis, verificou-se predomínio do sexo masculino (77,6%), da
faixa etária de 20 e 40 anos (57,7%), dos indivíduos provenientes da Região
Metropolitana Goiana (53,2%), da renda familiar de 0 1 salário mínimo (31,1%),
do nível fundamental de ensino (61,7%), da profissão definida como prestação de
serviços (25,7%), dos acidentes de trânsito (32,7%) e quedas (23,7%), das lesões
torácicas (45,8%), do tempo de lesão de 0 1 mês (49,4%), das lesões com ASIA
A (43,3%), da reabilitação em regime de internação (73,8%); a marcha esteve
presente em 27,1% dos casos na admissão e em 58,7% durante a reabilitação.
As correlações apresentaram diferença significativa entre causas da lesão por
idade (p=0,006), região de origem (p=0,046), níveis de lesão cervical (p<0,001) e
torácico (p<0,001), entre classificação da ASIA por níveis de lesão torácico
(p<0,001) e lombar (p=0,019), entre tempo de lesão por idade (p=0,033), lesão
cervical (p=0,013), lesão torácica (p=0,030) e ASIA (p=0,034), entre presença de
internação por lesão torácica (p=0,047) e tempo de lesão (p<0,001), entre marcha
inicial por lesão torácica (p=0,002) e tempo de lesão (p=0,002). A caracterização
dos indivíduos que foram expostos ao trauma raquimedular e a investigação dos
fatores que influenciaram na ocorrência das diferentes causas de lesão, presentes
neste estudo, possibilitam ações preventivas mais direcionadas e efetivas. A
investigação de características da lesão medular traumática, da reabilitação em
internação e da presença de marcha, bem como das relações entre estas
variáveis, apresentadas neste estudo, podem nortear a organização das
intervenções pelas equipes de reabilitação. A utilização deste estudo, como fonte
de dados pelo profissional da reabilitação, possibilita sua atividade na promoção
da saúde e na estruturação das atividades terapêuticas.
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