Enjeux et pratiques de la recherche médicale transnationale en Afrique. Analyse anthropologique d'un centre de recherche clinique sur le VIH à Dakar (Sénégal)

• Main Author: Couderc, Mathilde
• Language: fra
• Published: Université Paul Cézanne - Aix-Marseille III 2011
• Subjects: [SHS:ANTHRO_SE] Humanities and Social Sciences/Social Anthropology and ethnology; [SHS:ANTHRO_SE] Sciences de l'Homme et Société/Anthropologie sociale et ethnologie; "Anthropologie sociale"; "Recherche clinique"; "Éthique de la recherche médicale"; "" Environnements " sociaux des essais cliniques"; "Prise en charge du VIH/sida"; "Accès aux antirétroviraux"; "Valeur sociale de la recherche"; "Mondialisation de l'expérimentation humaine"; "Sénégal"; "Pays en Développement"
• Online Access: http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00708458; http://tel.archives-ouvertes.fr/docs/00/70/84/58/PDF/ThA_se_M._Couderc.pdf

Les conditions de faisabilité des recherches cliniques conduites en Afrique (standard de soins, information et niveau de compréhension des participants potentiels, bénéfices de la recherche pour la population, etc.) font l'objet de débats jusqu'à présent limités aux aspects médicaux ou éthiques. Cette thèse apporte un autre éclairage en analysant ces recherches cliniques comme des objets sociaux complexes, supports de représentations socio-culturelles, de normes et d'enjeux (locaux et internationaux). Fondée sur une enquête ethnographique de 20 mois à Dakar (Sénégal), cette thèse documente les conditions de réalisation de l'expérimentation clinique et plus précisément de la recherche sur l'infection à VIH. Pour ce faire, ce travail décrit la mise en place d'un centre dédié à l'accueil et à la réalisation de dispositifs de recherche clinique sur le VIH (le CRCF) et analyse les " cultures organisationnelles " de cinq études cliniques réparties dans trois structures de santé et / ou de recherche. Cette étude permet d'une part, de comprendre les logiques des acteurs impliqués sur le terrain de la recherche clinique VIH au Sénégal; d'autre part, de restituer le " cadre de la pratique " des projets de recherche (coopération scientifique Nord-Sud, professionnalisation des acteurs de santé locaux aux " métiers de la recherche clinique ", application des procédures standard internationales, mise en place d'un environnement éthique, place des PvVIH dans le processus de recherche clinique, etc.). Enfin, la thèse montre la constitution d'une recherche médicale publique et transnationale dans le champ du VIH au Sénégal ainsi que ses spécificités.