Pilotage de la performance du circuit du médicament hospitalier au travers du management des risques iatrogènes

• Main Author: Collomp, Rémy
• Language: FRE
• Published: École Nationale Supérieure des Mines de Paris 2008
• Subjects: [SDV:SP:MED] Life Sciences/Pharmaceutical sciences/Medication; Performance; Circuit du médicament; Risque; Système complexe
• Online Access: http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00409580; http://tel.archives-ouvertes.fr/docs/00/40/95/80/PDF/MemoireTheseRCollomp.pdf

L'activité des établissements de santé est complexe du fait des nombreux services de soins, de la multiplicité des intervenants comme des métiers, des compétences et des procédures de soins qui accompagnent chaque pathologie. <br />Les contraintes sont de plus en plus strictes, d'ordre médical, humain, éthique ou social mais aussi d'ordre financier, réglementaire ou même politique. Les situations nouvelles, parfois méconnues ou même inattendues peuvent entraîner l'apparition de risques et de dommages à la fois au patient (événements iatrogènes) et aux services concernés, impactant la performance. Pour y faire face, les établissements tentent de mettre en place une organisation qui correspond de plus en plus à celle des systèmes industriels plaçant le client au centre des préoccupations. Cependant, le parallèle et la transposition globale d'outils industriels s'avèrent difficile. <br />Notre travail de doctorat portera sur un processus incontournable dans un établissement de soins : le circuit du médicament. Au travers du management des risques iatrogènes, l'évaluation et l'amélioration de sa performance seront recherchées, d'abord sous forme de modèle puis en application concrète au niveau d'un centre hospitalier universitaire (CHU Nice).