| Summary: | Ante la impresión clínica de un aumento de complicaciones hemorrágicas tras la suspensión de la aprotinina, comparamos sangrado y morbimortalidad en pacientes valvulares tratados con aprotinina o con ácido tranexámico.
Método: Comparamos de forma retrospectiva 50 (edad media 62,34 años) pacientes valvulares tratados con aprotinina en 2006 (A) frente a 79 tratados con ácido tranexámico en 2008 (65,6 años, no significativo [NS]) (T).
Ambos grupos son equiparables en cuanto a sexo, edad media y tipo de intervención.
Resultados: La mortalidad fue de 1 caso en A (n = 1,2 %) frente a 5 (n = 6,23 %) en T (p < 0,05).
El sangrado medio en 24 h fue 269,3 ± 212 cc grupo A, frente a 467,5 ± 320,2 en grupo T (p = 0,003). En 2006 no existió ningún taponamiento, en 2008 se detectaron tres. No existieron reintervenciones por sangrado en 2006 frente a tres casos (3,79 %) en 2008.
Tanto el sangrado postoperatorio cuantificado en cm3 como la mortalidad precoz son mayores en el grupo intervenido durante el 2008, además de otros parámetros valorados como la reintervención por sangrado y el taponamiento precoz.
Conclusiones: A pesar de sus limitaciones, este estudio confirma nuestra sospecha de que la controvertida retirada de la aprotinina ha podido suponer un aumento de complicaciones hemorrágicas y morbimortalidad en pacientes valvulares.
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