Summary: | Amaç: Bu çalışmada, çocuklarda yapılacak major abdominal cerrahilerde, ultrasonografi eşliğinde iki farklı volümle uygulanan rektus kılıf bloğunun peroperatif sevofluran ve postoperatif morfin tüketimi üzerine etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Amerikan Anestezistler Derneği (ASA) I-II grubu, 1-16 yaş arası, major batın cerrahisi yapılacak 40 olgu çalışmaya dahil edildi. Genel anestezi uygulandıktan sonra rastgele iki gruba ayrılan olgulardan Grup I’e (n=20) 0.1 ml/kg % 0.25 levobupivakain (toplam volüm 0.1 ml/kg olacak şekilde serum fizyolojik ile seyreltilerek) ile Grup II’ye (n=20) 0.1 ml/kg % 0.25 levobupivakain (toplam volüm 0.4 ml/kg olacak şekilde serum fizyolojik ile seyreltilerek) ile ultrasonografi eşliğinde rektus kılıf bloğu uygulandı. Operasyon boyunca hemodinamik veriler ve sevofluran tüketimi, operasyon sonunda ağrı düzeyleri, ek analjezik ihtiyacı ve sedasyon düzeyleri kaydedildi.Bulgular: İntraoperatif dönemde inspire edilen ve tüketilen sevofluran miktarları her iki grupta da benzer olup, toplam sevofluran tüketimi Grup I’de 106.85±28.6 ml, Grup II’de 91.50±36.6 ml olarak bulundu (p>0.05). Olguların postoperatif ağrı ve sedasyon skorları ve ek analjezik ihtiyaçları arasında fark saptanmadı.Sonuç: Major abdominal cerrahi uygulanacak çocuklarda ultrasonografi eşliğinde yapılan rektus kılıf bloğunun etkin ve güvenilir bir analjezi sağladığı, uygulanan lokal anestezik volümünü arttırmanın intraoperatif sevofluran tüketimini ve postoperatif ek analjezik ihtiyacını azaltmadığı kanısına varıldı.
|