Cáncer de Cavidad Oral

• Main Author: Edmond Chediak
• Format: Article
• Language: Spanish
• Published: Editorial Kimpres 2004-09-01
• Series: Medicina
• Subjects: Cáncer Cavidad Oral, Oncología, Edmond Chediak
• Online Access: http://revistamedicina.net/ojsanm/index.php/Revistamedicina/article/view/457

Todas las conferencias sobre oncología deberían iniciarse diciendo EL CANCER ES CURABLE, a condición que se haga un diagnostico precoz de el. Esto es una realidad para casi todas las neoplasias malignas ya que es bien sabido por todos los oncólogos que el mejor tratamiento para el cáncer no es la cirugía ni la radioterapia o la quimioterapia sino él diagnostico temprano y el inicio rápido del tratamiento.
 
 Sin embargo esto raramente ocurre. Analicemos algunos posibles motivos.
 
 Si bien es cierto que algunos tumores son de difícil diagnostico en su etapa inicial, debido principalmente a su localización, en el cáncer de la cavidad oral esta premisa no es valida pues la boca, después de la piel, es el órgano del cuerpo humano más accesible a la inspección y al examen.
 
 Es rara la persona que no se mire al espejo por lo menos una vez al día, y así pueda detectar cualquier anomalía facial o verse una pequeña ulceración en la boca que le indique que algo anormal esta sucediendo. Sin embargo rara vez acuden rápidamente a consulta. ¿Cuales son las razones? Una es la falta de información que tiene el público sobre el tema, ya que muchos pacientes preguntan si en la boca también da cáncer y otra es que el cáncer en su estado inicial no es doloroso lo cual hace que tanto el paciente como el medico y el odontólogo, sin conocimientos suficientes de patología oncológica, le dediquen poca atención a esa pequeña ulcera, casi invisible, que presenta en la lengua o en el piso de la boca.
 
 Como los pacientes no son alertados por el dolor ni por otra señal de peligro, el papel del medico y el odontólogo es fundamental, pues tienen la oportunidad, en los exámenes rutinarios, de detectar lesiones todavía asintomáticas de carcinomas tempranos y por lo tanto curables.
 
 Se ha escrito que es una trágica paradoja que el porcentaje de supervivencia sea tan bajo en un cáncer que es tan accesible y comparativamente tan fácil de detectar en los estados iniciales y por lo tanto con mayores posibilidades de curación,
 
 Por ejemplo el carcinoma escamocelular de cuello uterino se presenta mas frecuentemente que el de idéntica histología en la lengua, pero el porcentaje de curación del tumor de cuello uterino es mucho mas alto que el de la lengua, a pesar que la cavidad oral es indudablementedel cáncer uterino sobre el de la lengua resulta paradójico.
 
 Hay un consenso general en que el estado de la enfermedad en el momento del diagnóstico es el factor determinante mas importante en el pronóstico. No hay enfermedad maligna más fácil de curar que el Cáncer oral de menos de un centímetro de diámetro. Desafortunadamente como el tamaño y la sintomatología están directamente relacionadas, la mayoría de las lesiones orales son diagnosticadas cuando se vuelven sintomáticas, es decir cuando ya han crecido demasiado...