Terapia nutricional e sepse neonatal

• Main Authors: Brunnella Alcantara Chagas de Freitas, Renata Teixeira Leão, Andréia Patrícia Gomes, Rodrigo Siqueira-Batista
• Format: Article
• Language: English
• Published: Associação de Medicina Intensiva Brasileira 2011-12-01
• Series: Revista Brasileira de Terapia Intensiva
• Subjects: Nutrição; Sepse; Recém-nascido
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2011000400015&lng=en&tlng=en

O objetivo do presente artigo é revisar a literatura acerca dos conhecimentos atuais relativos à terapia nutricional - enteral e parenteral - para os recém-nascidos pré-termo, principalmente os de muito baixo peso, destacando seu efeito protetor na sepse neonatal e na enterocolite necrosante. As diferentes modalidades de alimentação do recém-nascido prematuro - especialmente para aqueles de muito baixo peso - e seu efeito protetor na diminuição de complicações (mormente as infecciosas) foram analisadas. A utilização preferencial do leite materno na nutrição enteral, o controle das ofertas energético-protéicas, o início precoce da nutrição enteral mínima, a introdução precoce da alimentação parenteral - nas primeiras 24 horas - e a utilização dos imunonutrientes que tenham estudos suficientes para fundamentar sua indicação podem se constituir em boas diretrizes adjuvantes na prevenção da sepse neonatal e da enterocolite necrosante. Sem embargo, percebe-se a necessidade de mais estudos - preferencialmente multicêntricos, controlados e randomizados - para esclarecer o papel protetor da nutrição no RNPT, não somente na prevenção de infecções, mas também para auxiliar o desenvolvimento neural e a prevenção de consequências deletérias futuras.