IL-6, TNF-α, IL-10, and nutritional status in pediatric patients with biliary atresia

Objectives: The objective of the present study is to evaluate whether IL-6, TNF-α, IL-10 are associated with nutritional status in patients with cirrhosis secondary to biliary atresia and compare to healthy controls. Methods: The parameters used for nutritional assessment were the standard deviation...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: Maria Ines de Albuquerque Wilasco, Carolina Uribe-Cruz, Daniele Santetti, Gabriel Rodrigo Fries, Cristina Toscani Leal Dornelles, Themis Reverbel da Silveira
Format: Article
Language:English
Published: Elsevier 2017-09-01
Series:Jornal de Pediatria
Online Access:http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0021755717302206
Description
Summary:Objectives: The objective of the present study is to evaluate whether IL-6, TNF-α, IL-10 are associated with nutritional status in patients with cirrhosis secondary to biliary atresia and compare to healthy controls. Methods: The parameters used for nutritional assessment were the standard deviation scores of height-for-age and of triceps skinfold thickness-for-age. The severity of cirrhosis was evaluated using the Child–Pugh score and PELD/MELD. Serum cytokines were measured using Cytometric Bead Array flow cytometry. Results: IL-6, TNF-α, and IL-10 were significantly higher in the cirrhosis group when compared with the control group (2.4 vs. 0.24 (p < 0.001), 0.21 vs. 0.14 (p = 0.007), and 0.65 vs. 0.36 (p = 0.004), respectively. IL-6 and IL-10 were positively correlated with disease severity (0.450 [p = 0.001] and 0.410; [p = 0.002], respectively). TNF-α did not show a significant correlation with disease severity (0.100; p = 0.478). Regarding nutritional evaluation, IL-6 was negatively correlated with the standard deviation score of height-for-age (−0.493; p < 0.001) and of triceps skinfold thickness-for-age (−0.503; p < 0.001), respectively. IL-10 exhibited a negative correlation with the standard deviation score of height-for-age (−0.476; p < 0.001) and the standard deviation score of triceps skinfold thickness-for-age (−0.388; p = 0.004). TNF-α did not show any significance in both anthropometric parameters (−0.083 (p = 0.555) and −0.161 (p = 0.253). Conclusion: The authors suggest that, in patients with cirrhosis secondary to biliary atresia, IL-6 could be used as a possible supporting biomarker of deficient nutritional status and elevated IL-10 levels could be used as a possible early-stage supporting biomarker of deteriorating nutritional status. Resumo: Objetivos: O objetivo deste estudo é avaliar se há associação entre a IL-6, o TNF-α e a IL-10 com o estado nutricional de pacientes com cirrose por Atresia Biliar e comparar com controles saudáveis. Métodos: Os parâmetros utilizados na avaliação nutricional foram o escore-z da estatura para a idade e da dobra cutânea tricipital para idade. A gravidade da cirrose foi avaliada pelo escore Chil-Pugh e pelos modelos PELD/MELD. As citocinas séricas foram quantificadas por citometria de fluxo. Resultados: A IL-6, o TNF-α e a IL-10 foram significativamente mais elevados no grupo cirrose quando comparado ao grupo controle [2,4 × 0,24 (p < 0,001)], [0,21 × 0,14 (p = 0,007] e [0,65 × 0,36 (p = 0,004)], respectivamente. A IL-6 e a IL-10 demonstraram correlação direta com a gravidade da doença (0,450; p = 0,001) e (0,410; p = 0,002), respectivamente. O TNF-α não apresentou significância com a gravidade da doença (0,100; p = 0,478). Em relação à avaliação nutricional, a IL-6 mostrou correlação inversa com o escore-z da estatura para idade (−0,493; p < 0,001) e com o escore-z da dobra cutânea tricipital (−0,503; p < 0,001), respectivamente. A IL-10 mostrou correlação inversa com o escore-z da estatura para idade (−0,476; p < 0,001) e com o escore-z da dobra cutânea tricipital (−0,388; p = 0,004), respectivamente. O TNF-α não mostrou significância em ambos parâmetros antropométricos [(−0,083; p = 0,555); (−0,161; p = 0,253)]. Conclusão: Os autores sugerem que, em pacientes com cirrose por Atresia Biliar, a IL-6 possa ser usada como um possível biomarcador coadjuvante do estado nutricional deficiente e que níveis elevados de IL-10 possam ser utilizados como um biomarcador coadjuvante precoce na deteriorização do estado nutricional. Keywords: IL-6, TNF-α, IL-10, Nutritional status, Cirrhosis, Biliary atresia, Palavras-chave: IL-6, TNF-α, IL-10, Estado nutricional, Cirrose, Atresia Biliar
ISSN:0021-7557