Analysis of the main surgical techniques for hemorrhoids

• Main Authors: Magno Otávio Salgado de Freitas, Jaciara Aparecida Dias Santos, Maria Fernanda Santos Figueiredo, Cristina Andrade Sampaio
• Format: Article
• Language: English
• Published: Thieme Revinter Publicações Ltda. 2016-04-01
• Series: Journal of Coloproctology
• Online Access: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S223793631630003X

Introduction: Surgical treatment of hemorrhoidal disease is used in about 5–10% of cases where conservative treatments have not been effective. Objective: To learn the surgical techniques used in the treatment of hemorrhoidal disease grades III and IV in the light of literature. Methods: This is an exploratory study, with an integrative review of literature published from 2009 to 2015 from databases LILACS, SciELO, MEDLINE, PUBMED and the Portal of CAPES, using the following descriptors: “hemorrhoidectomy” and “hemorrhoids”, in the period from March to May 2015. Results: Nineteen articles were selected. In the four more described techniques, the surgical time ranged from 19.58 to 52 min, with relapses from 5%, from 17.5 to 35 min and recurrences of 7.5% to 8.2%, 23–35 min was 20% and 22.5% relapse, 12.5 and 13.2 min, 3.5% of relapses. Conclusion: Conventional techniques are still the most commonly performed with a good acceptance on the long-term resolution and low recurrence rate. Resumo: Introdução: O tratamento cirúrgico da doença hemorroidária é utilizado para cerca de 5 a 10% dos casos em que os tratamentos conservadores não surtiram efeito. Objetivo: Conhecer as técnicas cirúrgicas utilizadas no tratamento da doença hemorroidária grau III e IV à luz da literatura. Métodos: Trata-se de um estudo exploratório, com revisão integrativa da literatura publicada nos anos de 2009 a 2015, das bases de dados LILACS, SciELO, MEDLINE, PUBMED e no Portal da CAPES; a partir dos seguintes descritores: hemorroidectomia e hemorroidas, no período de março a maio de 2015. Resultados: Foram selecionados 19 artigos. Nas quatro técnicas mais descritas, o tempo cirúrgico variou de 19, 58 a 52 minutos e recidivas de 5%, de 17,5 a 35 minutos e as recidivas de 7,5% a 8, 2%, de 23 a 35 minutos e houve de 20% a 22,5% de recidivas, de 12,5 e 13,2 minutos e 3, 5% de recidivas. Conclusão: As técnicas convencionais ainda são as mais realizadas, com boa aceitação quanto à resolução a longo prazo e com baixo índice de recidivas. Keywords: Hemorrhoidectomy, Hemorrhoids, PPH, Palavras-chave: Hemorroidectomia, Hemorroidas, PPH