Odinofagia em paciente com pênfigo vulgar de esôfago sem alterações dermatológicas: relato de caso

• Main Authors: Ana Carolina Bastos Magalhães, Felícia Holanda Pucci, Henrique Jorge Ponte, Helmano Fernandes Moreira Filho, Thiago Maciel de Farias, Danielle Cristina de Oliveira Soares
• Format: Article
• Language: English
• Published: Sociedade Brasileira para o Estudo da Dor
• Series: Revista Dor
• Subjects: autoimmune diseases; esophagus; odynophagia; pemphygus
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-00132011000300017&lng=en&tlng=en

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Pênfigo refere-se a um grupo de doenças bolhosas intraepidérmicas imuno-mediadas, caracterizadas pela perda de coesão entre as células epidérmicas. As lesões bolhosas podem envolver pele e mucosas. O acometimento esofágico, quando ocorre, pode ser acompanhado de sintomas como odinofagia e disfagia. O objetivo deste estudo foi relatar o caso de um paciente com odinofagia e dor retroesternal em queimação que recebeu o diagnóstico de pênfigo vulgar esofágico e foi tratado com prednisona. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 53 anos, procurou atendimento com odinofagia grave para líquidos, associada à dor retroesternal contínua, em queimação, de média intensidade, havia sete dias, com piora acentuada há 12h. Foi solicitada uma endoscopia digestiva alta, que mostrava áreas hiperemiadas ou hemorrágicas ao longo do esôfago, com áreas de descamação espontânea. A impressão diagnóstica foi de esofagite dissecante superficial, com lesões descamativas, sugestivas de pênfigo. CONCLUSÃO: Sugere-se que a suspeita de pênfigo vulgar esofágico seja imperativa diante do quadro clínico compatível, a fim de que o diagnóstico e o tratamento possam ser feitos o mais breve possível.