Endodontic management of a three-rooted maxillary premolar: A case report

• Main Authors: Mothanna K. AlRahabi, PhD, Hani M. Ghabbani, ABE
• Format: Article
• Language: English
• Published: Elsevier 2019-06-01
• Series: Journal of Taibah University Medical Sciences
• Online Access: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1658361219300526

الملخص: تُظهر ضواحك الفك العلوي اختلافات تشريحية في أعداد الجذور والقنوات، ويشكل ذلك تحديا خلال علاج قناة الجذر. في تقرير الحالة هذا، نصف معالجة ضاحك الفك العلوي ذي ثلاثة جذور. أُحيل مريض يمني عمره ٤٧ عاما إلى كلية طب الأسنان بجامعة طيبة للمعالجة اللبية للضاحك العلوي الأول الأيمن (١٤#). لم يقدم التصوير الشعاعي التشخيصي الذروي نتائج كافية فيما يتعلق بتشكل نظام قناة الجذر وعدد الجذور. بعد ذلك، تم التقاط صورة مقطعية مخروطية ثلاثية الأبعاد أظهرت أن ضاحك الفك العلوي يحتوي على ثلاث جذور. أُجريت معالجة قناة الجذر تحت التكبير باستخدام مجهر جراحي للأسنان، وباستعمال نظام ''ريسبروك بلو'' ونظام تسليك نيكل – تيتانيوم، وتم الحشو الثلاثي الأبعاد للقنوات الجذرية بجهاز ''كلاموس''.ينبغي على الأطباء أن يكونوا قادرين على توقع الاختلافات التشريحية في الضواحك الفكية، كما ينبغي أن يكون لديهم المعرفة والمهارات الكافية للتعامل مع مثل هذه الحالات. Abstract: Maxillary premolars exhibit anatomical variations in the numbers of roots and canals, which pose a challenge during root canal therapy. In the present case report, we describe the endodontic management of a three-rooted maxillary premolar. A 47-year-old Yamani man was referred to the College of Dentistry, Taibah University for endodontic treatment of his right maxillary first premolar (#14). Periapical diagnostic radiography did not provide adequate information about the morphology of the root canal system and number of roots. Subsequently, a 3D cone-beam computed tomographic (CBCT) image was obtained, which revealed three roots in the aforementioned premolar. Root canal treatment was performed under magnification using a dental operating microscope, R25 RECIPROC blue NiTi single file system, and the Calamus dual 3-D obturation system. Clinicians should be able to predict the anatomical variations in maxillary premolars and have adequate knowledge and skills for managing such situations. Keywords: Anatomical variations, Endodontics, Maxillary premolars, Root canal, Three-rooted, الكلمات المفتاحية: الاختلافات التشريحية, المعالجة اللبية, الضواحك العلوية, القناة الجذرية, ثلاثي الجذور