Taktika vedeniya bol'nogo metastaticheskim kolorektal'nym rakom s izolirovannymi metastazami v pechen'

• Main Author: A A Tryakin
• Format: Article
• Language: Russian
• Published: IP Habib O.N. 2009-09-01
• Series: Современная онкология
• Subjects: колоректальный рак; химиотерапия
• Online Access: https://modernonco.orscience.ru/1815-1434/article/view/26779

Рак толстой кишки (РТК) занимает 3-е место в структуре заболеваемости в России. Так, в 2005 г. в России было диагностировано 53 000 новых случаев РТК, половине из которых потребовалась химиотерапия по поводу диссеминации заболевания. На протяжении последних двух десятков лет наблюдается значительный прорыв в терапии распространенного РТК. Он прежде всего связан с появлением новых лекарственных препаратов (иринотекана, оксалиплатина, бевацизумаба, цетуксимаба), а также с повышением частоты выполнения резекций печени и легких при их метастатическом поражении. Результатом этого явилось драматическое увеличение медианы продолжительности жизни больных с 6 до 24 мес.Несмотря на большое число проведенных исследований, исчерпывающий ответ на ряд вопросов до сих пор не получен. Какой режим химиотерапии 1-й линии выбрать? Какова оптимальная продолжительность терапии? Есть ли необходимость поддерживающей терапии бевацизумабом и/или химиотерапии после достижения эффекта? Какова оптимальная тактика при операбельных метастазах в печень?