Resultados perinatales en gestaciones isoinmunizadas por el anticuerpo anti-rh(d), sometidas a transfusión fetal intrauterina en Rio de Janeiro, Brasil. Una serie de casos entre 1996 y 2006

• Main Authors: Gustavo Lobato, Cristina Silveira Soncini
• Format: Article
• Language: English
• Published: Federación Colombiana de Obstetricia y Ginecología 2009-03-01
• Series: Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología
• Online Access: https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/355
• ISSN: 0034-7434; 2463-0225

Objetivo: evaluar los resultados perinatales de las pacientes isoinmunizadas sometidas a transfusión fetal intrauterina en el Instituto Fernandes Figueira (Río de Janeiro, Brasil). Materiales y métodos: estudio descriptivo retrospectivo, que incluyó a mujeres que requirieron transfusión fetal intrauterina entre 1996 y 2006. Se analizaron la historia perinatal, los datos de la asistencia prenatal durante la gestación actual y los resultados perinatales. Resultados: a un total de 85 madres isoinmunizadas, 90 gestaciones y 94 fetos (4 gestaciones gemelares) se les hicieron 316 transfusiones intrauterinas. Todas las 90 gestaciones exhibían anticuerpos anti-Rh(D). Doce fetos (12,8%) demostraban hidropesía en la primera transfusión y cinco (5,3%) tenían ascitis. Ocurrieron diez óbitos perinatales (4 óbitos fetales y 6 óbitos neonatales), totalizando una sobrevida de 89,4%. Fetos sin hidropesía tuvieron una sobrevida de 92,2% y fetos que presentaron hidropesía tuvieron un peor pronóstico, con sobrevida de 76,5%. Conclusiones: los resultados descritos confirman la eficacia y seguridad de la transfusión fetal intrauterina para el tratamiento de la anemia hemolítica inmune, realizada en centros de referencia para enfermedades perinatales.