Función renal en pacientes críticos tras cirugía cardiaca: Vancomicina en infusión contínua versus intermitente

• Main Author: Azucena Pajares Moncho
• Format: Article
• Language: Spanish
• Published: AnestesiaR 2010-01-01
• Series: Revista Electrónica de AnestesiaR
• Subjects: cirugí­a cardiaca; enfermedades coexistentes; Farmacologí­a; Reanimación; ReAR; sepsis
• Online Access: http://revistaanestesiar.org/index.php/rear/article/view/493

Las infecciones esternales y de la herida quirúrgica tras la cirugía cardiaca son causadas habitualmente por bacterias gram positivas resistentes (estafilococo aureus meticilin-resistente y estafilococo coagulasa negativo). La administración intravenosa de vancomicina sigue siendo el antibiótico de elección para el tratamiento de infecciones producidas por estafilococos y enterococos. La vancomicina, un glucopéptido, es excretada casi en su totalidad por filtración glomerular, dando lugar a efectos nefrotóxicos. Dosis inadecuadas de vancomicina pueden conducir a niveles tóxicos produciendo empeoramiento grave y agudo de la función renal. Sin embargo, no existe evidencia definitiva que relacione las concentraciones del fármaco con los resultados o la toxicidad.