La tensión entre la fragmentación y la integración en la reforma a los sistemas de salud. Un estudio comparativo entre Alemania y México

• Main Authors: Ingo Bode, Jorge E. Culebro Moreno
• Format: Article
• Language: Spanish
• Published: El Colegio de Sonora 2014-01-01
• Series: Región y Sociedad
• Online Access: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=10232573007

aquí se explora la evolución reciente de dos sistemas de salud muy diferentes, los de México y Alemania. Se ar - gumenta que el cuidado integral de la salud sigue siendo un problema complejo, sobre todo por la gestión de los sistemas de atención a la salud, a menudo destinada a me - jorar el proceso de gobernanza global, lo que implica una tensión entre la fragmentación y la integración. Se revisa la dinámica de regulación y sus fuerzas motrices, con base en categorías generales de carácter organizacional. La orien - tación analítica general consistió en examinar el efecto de los nuevos modelos de gestión pública en el diseño de las políticas de salud. El resultado fue que los dos sistemas tienen problemas comunes cuando se aplican reformas similares en su concepción teórica, pero distintas en su implementación.