A pressão arterial e a freqüência cardíaca não são bons parâmetros para avaliação do nível de ansiedade pré-operatória La presión arterial y la frecuencia cardíaca no son buenos parámetros para evaluación del nivel de ansiedad pre-operatoria Heart rate and blood pressure are not good parameters to evaluate preoperative anxiety

• Main Authors: Diogo Bruggemann da Conceição, Leonardo Schonhorst, Mário José da Conceição, Getúlio Rodrigues de Oliveira Filho
• Format: Article
• Language: English
• Published: Sociedade Brasileira de Anestesiologia 2004-12-01
• Series: Revista Brasileira de Anestesiologia
• Subjects: AVALIAÇÃO PRÉ-OPERATÓRIA; PREOPERATIVE EVALUATION
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-70942004000600003
• ISSN: 0034-7094; 1806-907X

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os pacientes cirúrgicos sofrem graus variados de estresse psicológico no período pré-operatório. Pacientes ansiosos podem apresentar reações psicossomáticas como hipertensão arterial e taquicardia. O objetivo deste estudo foi avaliar o nível de ansiedade pré-operatória em uma população de pacientes cirúrgicos, detectar alterações de freqüência cardíaca e pressão arterial e sua relação com idade, sexo, grau de instrução e experiência cirúrgica prévia. MÉTODO: A 145 pacientes adultos, de ambos os sexos, estado físico (ASA) I, II ou III, escolhidos aleatoriamente, perfeitamente orientados no tempo e no espaço, alfabetizados e escalados para cirurgias eletivas, foi aplicado o questionário de ansiedade pré-operatória de Amsterdã durante a consulta pré-anestésica. Foram considerados ansiosos os pacientes com escore igual ou maior que onze. Para cada paciente anotou-se o sexo, a idade, o grau de instrução, a pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD), a freqüência cardíaca (FC), a experiência cirúrgica prévia e a história de hipertensão arterial. RESULTADOS: Sessenta e nove pacientes (47,58%) apresentaram escores de ansiedade igual ou maior que onze (ansiosos), enquanto 76 pacientes (52,41%) apresentaram escores menores que onze (não ansiosos). Não houve diferença significativa entre pacientes ansiosos e não ansiosos quanto à idade, PAS, PAD e FC. Entre os pacientes ansiosos, 68,12% foram do sexo feminino e 31,88%, do sexo masculino, p < 0,05. Os pacientes ansiosos não diferiram significativamente dos não ansiosos em relação às prevalências de experiência cirúrgica prévia, graus de instrução e história de hipertensão arterial. CONCLUSÕES: A pressão arterial e a freqüência cardíaca não refletem o nível de ansiedade pré-operatória. Pacientes do sexo feminino têm maiores probabilidades de apresentar ansiedade pré-operatória do que pacientes do sexo masculino.<br>JUSTIFICATIVAS Y OBJETIVOS: Los pacientes quirúrgicos sufren variados grados de estrés psicológico en el período pre-operatorio. Pacientes ansiosos pueden presentar reacciones sicosomáticas como hipertensión arterial y taquicardia. El objetivo de este estudio fue el de evaluar el nivel de ansiedad pre-operatoria en una población de pacientes quirúrgicos, detectar alteraciones de la frecuencia cardiaca y presión arterial y su relación con edad, sexo, grado de instrucción y experiencia quirúrgica previa. MÉTODO: A 145 pacientes adultos, de ambos sexos, estado físico (ASA) I, II ó III, escogidos aleatoriamente, perfectamente orientados en el tiempo y en el espacio, alfabetizados y escalados para cirugías electivas, fue aplicado el cuestionario de ansiedad pre-operatoria de Amsterdan durante la consulta pre-anestésica. Fueron considerados ansiosos los pacientes con contaje igual o mayor que once. Para cada paciente se anotó sexo, edad, grado de instrucción, presión arterial sistólica (PS) y diastólica (PAD), frecuencia cardíaca (FC), experiencia quirúrgica previa e historia de hipertensión arterial. RESULTADOS: Sesenta y nueve pacientes (47,58%) presentaron contajes de ansiedad igual o mayor que once (ansiosos), mientras 76 pacientes (52,41%) presentaron contajes menores que once (no ansiosos). No hubo diferencia significativa entre pacientes ansiosos y no ansiosos en cuanto a la edad, PS, PAD y FC. Entre los pacientes ansiosos, 68,12% fueron del sexo femenino y 31,88%, del sexo masculino, p < 0,05. Los pacientes ansiosos no difirieron significativamente de los no ansiosos con relación a las superioridades de experiencia quirúrgica previa, grados de instrucción e historia de hipertensión arterial. CONCLUSIONES: La presión arterial y la frecuencia cardíaca no reflejan el nivel de ansiedad pre-operatoria. Pacientes del sexo femenino tienen mayores probabilidades de presentar ansiedad pre-operatoria,que pacientes del sexo masculino.<br>BACKGROUND AND OBJECTIVES: Surgical patients are subject to different levels of preoperative distress. Anxious patients may present unfavorable psychophysical reactions, such as hypertension and tachycardia. This study aimed at evaluating the level of preoperative anxiety in a population of surgical patients, and at detecting heart rate and blood pressure changes and their relationship with age, gender, education and previous surgical experience. METHODS: Participated in this randomized study 145 adult patients of both genders, physical status ASA I - III, perfectly oriented in time and space, literate and scheduled for elective surgeries, to whom the Amsterdam preoperative anxiety questionnaire was applied during preanesthetic evaluation. Patients with scores > 11 were considered anxious. Age, gender, education, systolic and diastolic blood pressure, heart rate, previous surgical experience and history of hypertension were recorded. RESULTS: Sixty-nine patients (47.58%) were considered anxious, while 76 (52.41%) were considered not anxious. There were no significant differences between anxious and non-anxious patients in age, systolic and diastolic blood pressure, and heart rate. Among anxious patients 68.12% were females and 31.88% were males (p < 0.05). There were no significant differences in education, previous surgical experience and history of hypertension between anxious and non-anxious patients. CONCLUSIONS: Heart rate and blood pressure do not reflect the level of preoperative anxiety. Females are more anxious then males in the preoperative period.