Реваскуляризація нижніх кінцівок в умовах високого ризику розвитку реперфузійних ускладнень

• Main Authors: О. B. Коlotylo, І. K. Wenger, S. Ya. Коstiv, І. М. Коzlovska
• Format: Article
• Language: Russian
• Published: Liga-Inform ltd. 2018-05-01
• Series: Клінічна хірургія
• Subjects: реперфузійні ускладнення; реваскуляризація; атеросклеротична оклюзія.
• Online Access: https://hirurgiya.com.ua/index.php/journal/article/view/421
• ISSN: 0023-2130; 2522-1396

Мета. Попередження розвитку реперфузійних ускладнень (РУ) шляхом застосування прийомів та хірургічних втручань у складі реваскуляризуючого оперативного лікування атеросклеротичної багаторівневої оклюзії магістральних артерій нижніх кінцівок (НК) у пацієнтів після комплексної передопераційної підготовки з високим ризиком розвитку РУ. Матеріали і методи. Реваскуляризуюче оперативне лікування проведене 46 пацієнтам із різними видами оклюзії судин НК та високим ризиком розвитку РУ. Результати. У ході аналізу перебігу періопераційного періоду у 7 (15,2%) пацієнтів діагностовано прояви реперфузійного синдрому. У 5 з них кровоток по артеріальному руслу ішемізованої НК відновили одномоментно, у 1 – виконали тільки аорто/клубово–стегнове алошунтування, у 1 - аорто/клубово–стегнове алошунтування доповнили стегно–дистальним аутовенозним шунтуванням на 2-гу добу після першого оперативного втручання. Висновки. Патогенетично обґрунтована передопераційна підготовка та застосування прийомів і хірургічних втручань у складі реваскуляризуючого оперативного лікування атеросклеротичної багаторівневої оклюзії магістральних артерій НК в умовах високого ризику розвитку РУ дали можливість у 39 (84,8%) пацієнтів попередити ускладнення.