Fatores prognósticos em complicações pós-operatórias de ressecção pulmonar: análise de pré-albumina, tempo de ventilação mecânica e outros Prognostic factors for complications following pulmonary resection: pre-albumin analysis, time on mechanical ventilation, and other factors

• Main Authors: Renata Cristiane Gennari Bianchi, Juliana Nalin de Souza, Carolina de Almeida Giaciani, Neucy Fenalti Hoehr, Ivan Felizardo Contrera Toro
• Format: Article
• Language: English
• Published: Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia 2006-12-01
• Series: Jornal Brasileiro de Pneumologia
• Subjects: Cirurgia torácica; Complicações pós-operatorias; Ventilação mecânica; Estado nutricional; Pré-albumina; Thoracic surgery; Postoperative complications; Mechanical ventilation; Nutritional status; Prealbumin
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-37132006000600004

OBJETIVO: Estabelecer a relação entre o estado nutricional pré-operatório, tempo de ventilação mecânica e outros fatores com complicações pós-operatórias gerais e complicações pulmonares pós-operatórias do paciente submetido a cirurgia torácica eletiva. MÉTODOS: Foram estudados prospectivamente 71 pacientes submetidos a cirurgia eletiva de ressecção pulmonar. Os dados pré-operatórios incluíram sexo, idade, tabagismo, pré-albumina, linfócitos e índice de massa corpórea. Os dados intra-operatórios incluíram tipo e tempo de cirurgia e tempo de ventilação mecânica. RESULTADOS: Houve complicações pós-operatórias relacionadas à baixa concentração de pré-albumina, tipo e tempo de cirurgia e tempo de ventilação mecânica. Também houve complicações pulmonares pós-operatórias por tempo de cirurgia e de ventilação mecânica em 22 pacientes (30,99%). CONCLUSÃO: Neste trabalho, os resultados sugerem que concentração de pré-albumina, tipo e tempo de cirurgia, assim como o tempo de ventilação mecânica serviram como índices preditivos para complicações pós-operatórias em pacientes submetidos a cirurgia eletiva de ressecção pulmonar. Na análise das complicações pulmonares pós-operatórias, houve significância estatística no aumento dos tempos de cirurgia e de ventilação mecânica.<br>OBJECTIVE: To determine whether pre-operative nutritional status and post-operative time on mechanical ventilation, as well as others factors, are correlated with post-operative complications (general or pulmonary) in patients undergoing elective thoracic surgery. METHODS: A prospective study was conducted, involving 71 patients undergoing elective pulmonary resection. The data collected pre-operatively included gender, age, smoking status, pre-albumin level, lymphocyte count, and body mass index. The peri-operative data included type of surgery and surgical time, as well as post-operative time on mechanical ventilation. RESULTS: Post-operative complications were found to correlate with low pre-albumin concentration, type of resection, surgical time, and post-operative time on mechanical ventilation. Surgical time and post-operative time on mechanical ventilation were also implicated in the post-operative pulmonary complications observed in 22 (30.99%) of the patients studied. CONCLUSION: Our results suggest that pre-albumin concentration, type of surgery and surgical time, as well as post-operative time on mechanical ventilation, serve as predictive indices of post-operative complications in patients undergoing elective pulmonary resection. In the analysis of the post-operative pulmonary complications, statistically significant correlations were found between such complications and increases in surgical time or post-operative time on mechanical ventilation.