Variante de cálculo de infusión de midazolam en la TIVA manual

<p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Introducción:</strong>  un requisito en la conducción de la anestesia intravenosa total (TIVA),  de conducción manual, estriba en la necesidad de realizar ajustes de dosificación  temporales para evita...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: Jorge Rosa Díaz, Víctor Navarrete Zuazo, Eduardo Fernández-Sánchez
Format: Article
Language:Spanish
Published: Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Editorial de Ciencias Médicas (ECIMED) 2013-09-01
Series:Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación
Subjects:
Online Access:http://www.revanestesia.sld.cu/index.php/anestRean/article/view/422
Description
Summary:<p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Introducción:</strong>  un requisito en la conducción de la anestesia intravenosa total (TIVA),  de conducción manual, estriba en la necesidad de realizar ajustes de dosificación  temporales para evitar la acumulación plasmática del fármaco.  Desde hace algunos años existe el interés de emplear otros fármacos  como midazolam.     </span></p><p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Objetivos:</strong> analizar y comparar la probable variación  temporal de la concentración plasmática (Cp) de midazolam tras una  administración invariable de la velocidad de infusión, y aplicando  una variante de cálculo de decrecimiento de la velocidad de infusión  (V<sub>inf</sub>).     </span></p><p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Métodos:</strong> se realizó un estudio analítico  que describe el cálculo de dosificación para TIVA manual, la simulación  farmacocinética del comportamiento de la Cp del midazolam en caso de administrarse  invariablemente con esos regímenes de dosificación, en un paciente  virtual, de 70 Kg, según el modelo de Greenblatt y el análisis de  la variante de cálculo de decrecimiento de la V<sub>inf</sub> del medicamento.  Se estimó una significación estadística de un 95 % (p&lt;0.05).      </span></p><p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Resultados:</strong> la variante de cálculo de decrecimiento<strong> </strong>de  la velocidad de infusión:<strong> </strong>V<sub>inf</sub> (t<sub>n</sub>) = V<sub>inf</sub>  (t<sub>n-1</sub>) _ [(V<sub>inf</sub> (t<sub>n-1</sub>) <sub>x </sub>e<sup>(1  + 1/<em>t</em>)<em>t</em></sup>)/100] = V<sub>inf</sub> (t<sub>n-1</sub>) <sub>x</sub>  0.85 permitió valores más estables de la Cp, aproximadas a la del  modelo ideal (p&gt;0.05), por espacio de 6 horas. <strong> </strong></span></p><p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Conclusiones:</strong> es  probable que el decrecimiento de la dosis de midazolam, establecido por la variante  de cálculo e infusión propuesta, posibilite una mejor estabilidad  de la Cp. </span></p>
ISSN:1726-6718