Neurolisis del plexo celiaco en cáncer de páncreas

• Main Authors: María Elena Ortega Valdés, Omar López García, María Julia Fernández Martínez
• Format: Article
• Language: Spanish
• Published: Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Editorial de Ciencias Médicas (ECIMED) 2019-05-01
• Series: Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación
• Subjects: cáncer; neurolisis; tumor de páncreas; dolor
• Online Access: http://revanestesia.sld.cu/index.php/anestRean/article/view/552/774

Introducción: El cáncer en Cuba constituye la primera causa de mortalidad en edades de 15 a 64 años y la segunda en mayores de 65, los tumores digestivos ocupan la tercera posición en las neoplasias malignas y la afección pancreática el cuarto lugar dentro de estas. Objetivo: Presentar la evolución de un paciente con un tumor de páncreas y una supervivencia de más de 6 meses al cual se le realizó neurolisis del plexo celiaco. Presentación del caso: Paciente masculino de 64 años de edad con el diagnóstico de adenocarcinoma de cuerpo y cola de páncreas sin criterio quirúrgico con dolor de severa intensidad que imposibilita el inicio del tratamiento adyuvante para lo cual se le realizó neurolisis del plexo celiaco bilateral, con 7 mL de fenol al 10 % por cada lado, vía posterior retrocrural bajo seguimiento con intensificador de imágenes, y se administró tratamiento coadyuvante vía oral a base de antidepresivos tricíclicos, analgésicos y ansiolíticos debido al componente mixto del dolor oncológico. Conclusiones: El bloqueo neurolitico del plexo celiaco asociado a terapia farmacológica analgésica convencional por vía oral proporcionó un alivio total del dolor por neoplasia de páncreas de forma inmediata y duradera, se logró mejorar el estado general del paciente lo cual facilitó el inicio de la terapia adyuvante oncológica.