مقایسه‌ی پیامدها و عوارض عمل جراحی رفع فشار، وسیله‌گذاری و جوش‌دهی ستون فقرات به روش یك مرحله‌ای با دو مرحله‌ای در بیماران مبتلا به اختلالات دژنراتیو هم‌زمان ستون فقرات كمری و گردنی؛ یک کارآزمایی بالینی
مقدمه: در سطح جهانی، مطالعات اندکی در مورد روش ارجح زمان‌بندی جراحی گردن و کمر در بیماران مبتلا به درگیری هم‌زمان ستون فقرات گردنی و کمری با فرایندهای دژنراتیو از قبیل تنگی کانال هم‌زمان کمری و گردنی انجام شده است که اغلب این مطالعات، گذشته‌نگر هستند. از این رو، كارآزمایی بالینی حاضر، با هدف مقایسه...
| Main Authors: | , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | fas |
| Published: |
Vesnu Publications
2016-04-01
|
| Series: | مجله دانشکده پزشکی اصفهان |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://jims.mui.ac.ir/index.php/jims/article/view/4870 |
| id |
doaj-a97c6adf813f40b19ed15acc4c66bd84 |
|---|---|
| record_format |
Article |
| spelling |
doaj-a97c6adf813f40b19ed15acc4c66bd842020-11-25T01:09:10ZfasVesnu Publications مجله دانشکده پزشکی اصفهان1027-75951735-854X2016-04-013437180892153مقایسه‌ی پیامدها و عوارض عمل جراحی رفع فشار، وسیله‌گذاری و جوش‌دهی ستون فقرات به روش یك مرحله‌ای با دو مرحله‌ای در بیماران مبتلا به اختلالات دژنراتیو هم‌زمان ستون فقرات كمری و گردنی؛ یک کارآزمایی بالینیMajid Rezvani0Alireza Ghaed-Amini1Homayoon Tabesh2Assistant Professor, Department of Neurosurgery, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, IranStudent of Medicine, School of Medicine AND Student Research Committee, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, IranAssistant Professor, Department of Neurosurgery, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iranمقدمه: در سطح جهانی، مطالعات اندکی در مورد روش ارجح زمان‌بندی جراحی گردن و کمر در بیماران مبتلا به درگیری هم‌زمان ستون فقرات گردنی و کمری با فرایندهای دژنراتیو از قبیل تنگی کانال هم‌زمان کمری و گردنی انجام شده است که اغلب این مطالعات، گذشته‌نگر هستند. از این رو، كارآزمایی بالینی حاضر، با هدف مقایسه‌ی پیامدها و عوارض عمل جراحی یک مرحله‌ای با دو مرحله‌ای طراحی گردید. روش‌ها: مطالعه‌ی حاضر یک کار آزمایی بالینی بود. 20 بیمار مبتلا به تنگی هم‌زمان فقرات گردنی و کمری که بر اساس معیارهای بالینی نیازمند مداخله‌ی الزامی جراحی روی هر دو ناحیه‌ی گردنی و کمری بودند، به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. در گروه یک مرحله‌ای، رفع فشار، وسیله‌گذاری و جوش‌دهی ستون فقرات گردنی و کمری به صورت هم‌زمان و طی یک عمل توسط دو تیم جراح انجام شد. در بیماران گروه دو مرحله‌ای، جراحی‌های گردن و کمر به صورت جداگانه و طی دو عمل مجزا انجام شد. خونریزی حین عمل، تعداد واحد گلبول قرمز ترانسفیوژن شده‌ی حین و بعد از عمل، مجموع زمان عمل، زمان ریکاوری، روزهای بستری در بیمارستان، مجموع هزینه‌ها و عوارض بعد از عمل میان دو گروه مقایسه شد. همچنین، نتایج بهبود بالینی اولیه در پایان ماه اول پس از اعمال جراحی با استفاده از پرسش‌نامه‌ی گردنی و کمری Oswestry میان دو گروه ارزیابی شد. از آزمون‌های t، 2χ و همبستگی Pearson جهت آنالیز داده‌ها استفاده شد. یافته‌ها: زمان عمل، زمان ریکاوری، تعداد روزهای بستری در بیمارستان و هزینه‌های کلی در گروه یک مرحله‌ای، به شکل معنی‌داری کاهش یافته بود. اختلاف آماری معنی‌داری میان دو گروه از لحاظ میزان خونریزی حین عمل، تعداد واحد خون تزریق شده و عوارض بعد از عمل وجود نداشت. نتایج بهبود بالینی اولیه، پس از اعمال جراحی در دو گروه یکسان بود (05/0 < P). نتیجه‌گیری: انجام عمل به شیوه‌ی یک مرحله‌ای در صورت اجازه‌ی شرایط عمومی بیمار و وجود امکانات و تیم‌های مجرب جراحی، نتایج بالینی قابل مقایسه‌ای با روش دو مرحله‌ای دارد و عوارض بالقوه و خطرات بیشتری نیز ندارد.http://jims.mui.ac.ir/index.php/jims/article/view/4870Tandem spinal stenosis1-stage2-stageDecompressionFusion and instrumentation surgery |
| collection |
DOAJ |
| language |
fas |
| format |
Article |
| sources |
DOAJ |
| author |
Majid Rezvani Alireza Ghaed-Amini Homayoon Tabesh |
| spellingShingle |
Majid Rezvani Alireza Ghaed-Amini Homayoon Tabesh مقایسه‌ی پیامدها و عوارض عمل جراحی رفع فشار، وسیله‌گذاری و جوش‌دهی ستون فقرات به روش یك مرحله‌ای با دو مرحله‌ای در بیماران مبتلا به اختلالات دژنراتیو هم‌زمان ستون فقرات كمری و گردنی؛ یک کارآزمایی بالینی مجله دانشکده پزشکی اصفهان Tandem spinal stenosis 1-stage 2-stage Decompression Fusion and instrumentation surgery |
| author_facet |
Majid Rezvani Alireza Ghaed-Amini Homayoon Tabesh |
| author_sort |
Majid Rezvani |
| title |
مقایسه‌ی پیامدها و عوارض عمل جراحی رفع فشار، وسیله‌گذاری و جوش‌دهی ستون فقرات به روش یك مرحله‌ای با دو مرحله‌ای در بیماران مبتلا به اختلالات دژنراتیو هم‌زمان ستون فقرات كمری و گردنی؛ یک کارآزمایی بالینی |
| title_short |
مقایسه‌ی پیامدها و عوارض عمل جراحی رفع فشار، وسیله‌گذاری و جوش‌دهی ستون فقرات به روش یك مرحله‌ای با دو مرحله‌ای در بیماران مبتلا به اختلالات دژنراتیو هم‌زمان ستون فقرات كمری و گردنی؛ یک کارآزمایی بالینی |
| title_full |
مقایسه‌ی پیامدها و عوارض عمل جراحی رفع فشار، وسیله‌گذاری و جوش‌دهی ستون فقرات به روش یك مرحله‌ای با دو مرحله‌ای در بیماران مبتلا به اختلالات دژنراتیو هم‌زمان ستون فقرات كمری و گردنی؛ یک کارآزمایی بالینی |
| title_fullStr |
مقایسه‌ی پیامدها و عوارض عمل جراحی رفع فشار، وسیله‌گذاری و جوش‌دهی ستون فقرات به روش یك مرحله‌ای با دو مرحله‌ای در بیماران مبتلا به اختلالات دژنراتیو هم‌زمان ستون فقرات كمری و گردنی؛ یک کارآزمایی بالینی |
| title_full_unstemmed |
مقایسه‌ی پیامدها و عوارض عمل جراحی رفع فشار، وسیله‌گذاری و جوش‌دهی ستون فقرات به روش یك مرحله‌ای با دو مرحله‌ای در بیماران مبتلا به اختلالات دژنراتیو هم‌زمان ستون فقرات كمری و گردنی؛ یک کارآزمایی بالینی |
| title_sort |
مقایسه‌ی پیامدها و عوارض عمل جراحی رفع فشار، وسیله‌گذاری و جوش‌دهی ستون فقرات به روش یك مرحله‌ای با دو مرحله‌ای در بیماران مبتلا به اختلالات دژنراتیو هم‌زمان ستون فقرات كمری و گردنی؛ یک کارآزمایی بالینی |
| publisher |
Vesnu Publications |
| series |
مجله دانشکده پزشکی اصفهان |
| issn |
1027-7595 1735-854X |
| publishDate |
2016-04-01 |
| description |
مقدمه: در سطح جهانی، مطالعات اندکی در مورد روش ارجح زمان‌بندی جراحی گردن و کمر در بیماران مبتلا به درگیری هم‌زمان ستون فقرات گردنی و کمری با فرایندهای دژنراتیو از قبیل تنگی کانال هم‌زمان کمری و گردنی انجام شده است که اغلب این مطالعات، گذشته‌نگر هستند. از این رو، كارآزمایی بالینی حاضر، با هدف مقایسه‌ی پیامدها و عوارض عمل جراحی یک مرحله‌ای با دو مرحله‌ای طراحی گردید.
روش‌ها: مطالعه‌ی حاضر یک کار آزمایی بالینی بود. 20 بیمار مبتلا به تنگی هم‌زمان فقرات گردنی و کمری که بر اساس معیارهای بالینی نیازمند مداخله‌ی الزامی جراحی روی هر دو ناحیه‌ی گردنی و کمری بودند، به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. در گروه یک مرحله‌ای، رفع فشار، وسیله‌گذاری و جوش‌دهی ستون فقرات گردنی و کمری به صورت هم‌زمان و طی یک عمل توسط دو تیم جراح انجام شد. در بیماران گروه دو مرحله‌ای، جراحی‌های گردن و کمر به صورت جداگانه و طی دو عمل مجزا انجام شد. خونریزی حین عمل، تعداد واحد گلبول قرمز ترانسفیوژن شده‌ی حین و بعد از عمل، مجموع زمان عمل، زمان ریکاوری، روزهای بستری در بیمارستان، مجموع هزینه‌ها و عوارض بعد از عمل میان دو گروه مقایسه شد. همچنین، نتایج بهبود بالینی اولیه در پایان ماه اول پس از اعمال جراحی با استفاده از پرسش‌نامه‌ی گردنی و کمری Oswestry میان دو گروه ارزیابی شد. از آزمون‌های t، 2χ و همبستگی Pearson جهت آنالیز داده‌ها استفاده شد.
یافته‌ها: زمان عمل، زمان ریکاوری، تعداد روزهای بستری در بیمارستان و هزینه‌های کلی در گروه یک مرحله‌ای، به شکل معنی‌داری کاهش یافته بود. اختلاف آماری معنی‌داری میان دو گروه از لحاظ میزان خونریزی حین عمل، تعداد واحد خون تزریق شده و عوارض بعد از عمل وجود نداشت. نتایج بهبود بالینی اولیه، پس از اعمال جراحی در دو گروه یکسان بود (05/0 < P).
نتیجه‌گیری: انجام عمل به شیوه‌ی یک مرحله‌ای در صورت اجازه‌ی شرایط عمومی بیمار و وجود امکانات و تیم‌های مجرب جراحی، نتایج بالینی قابل مقایسه‌ای با روش دو مرحله‌ای دارد و عوارض بالقوه و خطرات بیشتری نیز ندارد. |
| topic |
Tandem spinal stenosis 1-stage 2-stage Decompression Fusion and instrumentation surgery |
| url |
http://jims.mui.ac.ir/index.php/jims/article/view/4870 |
| work_keys_str_mv |
AT majidrezvani mqạyshypyạmdhạwʿwạrḍʿmljrạḥyrfʿfsẖạrwsylhgdẖạrywjwsẖdhystwnfqrạtbhrwsẖykmrḥlhạybạdwmrḥlhạydrbymạrạnmbtlạbhạkẖtlạlạtdzẖnrạtywhmzmạnstwnfqrạtkmrywgrdnyyḵḵạrậzmạyybạlyny AT alirezaghaedamini mqạyshypyạmdhạwʿwạrḍʿmljrạḥyrfʿfsẖạrwsylhgdẖạrywjwsẖdhystwnfqrạtbhrwsẖykmrḥlhạybạdwmrḥlhạydrbymạrạnmbtlạbhạkẖtlạlạtdzẖnrạtywhmzmạnstwnfqrạtkmrywgrdnyyḵḵạrậzmạyybạlyny AT homayoontabesh mqạyshypyạmdhạwʿwạrḍʿmljrạḥyrfʿfsẖạrwsylhgdẖạrywjwsẖdhystwnfqrạtbhrwsẖykmrḥlhạybạdwmrḥlhạydrbymạrạnmbtlạbhạkẖtlạlạtdzẖnrạtywhmzmạnstwnfqrạtkmrywgrdnyyḵḵạrậzmạyybạlyny |
| _version_ |
1725179653329518592 |