Revisión sistemática del efecto de los folatos y otros nutrientes relacionados en la función cognitiva del adulto mayor Effect of folate and related nutrients on cognitive function in older people; systematic review

• Main Authors: C. Castillo Lancellotti, J. A. Tur Marí, R. Uauy Dagach
• Format: Article
• Language: English
• Published: Arán Ediciones, S. L. 2012-02-01
• Series: Nutrición Hospitalaria
• Subjects: Ácido fólico; Cognición; Ejecución cognitiva; Revisión sistemática; Folic acid; Cognition; Executive function; Systematic review
• Online Access: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-16112012000100010

Antecedentes: El folato junto a otras vitaminas del complejo B cumplen importantes funciones en la modulación de la expresión génica y síntesis del ADN, siendo necesarios para la detoxificación de la homocisteína y la síntesis de neurotransmisores imprescindibles para el mantenimiento de la función cognitiva. Objetivo: Revisar sistemáticamente la evidencia científica sobre beneficios y/o riesgos de los folatos y nutrientes relacionados en la función cognitiva del adulto mayor. Material y método: "Revisión sistemática en Medline, vía Pubmed", y en referencias de artículos seleccionados entre los años 2005-2011, considerando específicamente nivel de folatos séricos e intraeritrocitarios, ingesta de folatos y función cognitiva en el adulto mayor. Resultados: Se encontraron doce estudios transversales, seis estudios de cohorte, y seis estudios clínicos randomizados a doble ciego que cumplieron con los criterios pre-establecidos. Conclusión: Esta revisión no permite concluir que la suplementación de ácido fólico tenga un efecto positivo sobre la función cognitiva en el adulto mayor. Considerando que bajos niveles séricos de folatos podrían relacionarse con un mayor riesgo de deterioro cognitivo y que altos niveles asociados a un bajo nivel de vitamina B12 sérica favorecería un mayor deterioro, se sugiere como medida precautoria revisar los niveles establecidos para fortificar alimentos con ácido fólico para limitar riesgos y maximizar beneficios.<br>Background: Folate and other B complex vitamins play important roles in the synthesis of DNA, gene expression, homocysteine detoxification and synthesis of neurotransmitters necessary for the maintenance of cognitive function. Aim: Systematic literature review of benefit and/ risks of folate and related nutrients in cognitive function in older adults. Material and methods: "Medline via Pubmed systematic review" of selected articles from years 2010 and May 2011 and references of the selected articles looking specifically at serum and erythrocyte folate levels, and folate intake and cognitive function in older adults. Results: Twelve cross-sectional studies, six cohort studies and six randomized double-blind clinical studies that met pre-established criteria were selected for analysis. Conclusions: This review doesn´t support a benefit from folic acid supplementation on cognitive function in the elderly. Whereas low folate serum levels may be related to increased risk of cognitive impairment and high levels associated with low levels of vitamin B12 can contribute a further deterioration, it is suggested as precautory measure to re-examine the present level of food fortification with folic acid to maximize benefits and limit potential risks.