Teste de vasorreatividade pulmonar Testing pulmonary vasoreactivity

• Main Authors: Edmundo Clarindo Oliveira, Carlos Faria Santos Amaral, Marco Antonio Moura, Frederico Thadeu Assis Figueiredo Campos, Helder Machado Pauperio
• Format: Article
• Language: English
• Published: Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia 2008-10-01
• Series: Jornal Brasileiro de Pneumologia
• Subjects: Hipertensão pulmonar; Óxido nítrico; Administração por inalação; Hypertension, pulmonary; Nitric oxide; Administration, inhalation
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-37132008001000013

A hipertensão arterial pulmonar é classificada como idiopática ou secundária (associada a colagenoses, cardiopatias, hipertensão portal, tromboembolismo pulmonar e doenças da vasculatura pulmonar). O teste de vasorreatividade pulmonar é indicado para definir a melhor opção terapêutica. Muitas drogas têm sido utilizadas para a realização desse teste, sendo o óxido nítrico inalado a melhor opção, por apresentar ação específica pulmonar e meia vida muita curta (5-10 s). O resultado desse teste identifica candidatos à cirurgia cardíaca nas cardiopatias congênitas e candidatos ao uso de antagonista de cálcio nas outras formas de hipertensão pulmonar. A realização e interpretação do teste de vasorreatividade pulmonar exigem grande responsabilidade, e erros podem levar a decisões erradas e à ocorrência de óbitos.<br>Pulmonary arterial hypertension is classified as idiopathic or secondary (associated with collagenoses, heart disease, portal hypertension, pulmonary thromboembolism, and pulmonary vascular diseases). Pulmonary vasoreactivity should be tested in order to define the best treatment option. Of the many drugs that have been used to test pulmonary vasoreactivity, inhaled nitric oxide is the best choice, due its specific pulmonary effect and very short half-life (5-10 s). The results of this test identify candidates for heart surgery among patients with congenital heart disease and candidates for the use of calcium antagonists among patients with other forms of pulmonary hypertension. Performing and interpreting the results of such tests are a great responsibility, since mistakes can lead to incorrect treatment decisions, resulting in the death of patients.