Retroperitoneal abscess after transanal minimally invasive surgery: case report and review of literature

• Main Authors: Aaron Raney, Shankar Raman
• Format: Article
• Language: English
• Published: Thieme Revinter Publicações Ltda. 2017-10-01
• Series: Journal of Coloproctology
• Online Access: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2237936317300345

Abscesses are a rare complication of transanal minimally invasive surgery and transanal endoscopic micro surgery. Reported cases have been in the rectal and pre-sacral areas and have been managed with either antibiotics alone or in conjunction with laparotomy and diverting colostomy. We report a case of a large retroperitoneal abscess following a Transanal minimally invasive surgery full thickness rectal polyp excision. The patient was successfully managed conservatively with antibiotics and a percutaneous drain. Retroperitoneal infection should be included in a differential diagnosis following a Transanal minimally invasive surgery procedure as the presentation can be insidious and timely intervention is needed to prevent further morbidity. Resumo: Os abscessos são uma complicação rara da cirurgia de ressecção transanal minimamente invasiva (TAMIS) e da micro cirurgia endoscópica transanal (TEMS). Os casos notificados foram nas áreas rectal e pré-sacral e foram administrados com antibióticos isoladamente ou em conjunto com laparotomia e desvio de colostomia. Relatamos um caso de grande abscesso retroperitoneal após uma excisão de pólipo retal de espessura total TAMIS. O paciente foi tratado com sucesso com a administração de antibióticos e drenagem percutânea. Para prevenir mais morbidade é necessária incluir a infecção retroperitoneal no diagnostico diferencial após um procedimento TAMIS onde a apresentação pode ser insidiosa e a intervenção atempada. Keywords: Colorectal surgery, Transanal minimally invasive surgery (TAMIS), Retroperitoneal abscess, Natural orifice transluminal endoscopic surgery (NOTES), Single-site laparoscopic surgery (SILS), Surgical oncology, Palavras-chave: Cirurgia colorretal, Cirurgia de ressecção transanal minimamente invasiva (TAMIS), Abscesso retroperitoneal, Cirurgia endoscópica transluminal de orifício natural (NOTES), Cirurgia laparoscópica de único local (SILS), Oncologia cirúrgica