Evaluación del índice aórtico abdominal y su relación con ruptura aneurismática abdominal en el Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI

• Main Authors: Iván Velázquez del Valle-Lucero, Jesús I. García-Palafox, José de J. García-Pérez, Mayela Hernández-Juárez
• Format: Article
• Language: English
• Published: Permanyer 2021-01-01
• Series: Revista Mexicana de Angiología
• Subjects: Aorta. Diámetro. Índice. Ruptura. Mortalidad.
• Online Access: https://www.rmangiologia.com/frame_esp.php?id=47
• ISSN: 0377-4740; 2696-130X

Objetivo: Determinar la relación entre índice aórtico (IA) y la ruptura de aneurisma de aorta abdominal (AAA) en una población mexicana del servicio de angiología del Centro Médico Nacional Siglo XXI. Métodos: Estudio retrospectivo en expedientes de pacientes operados de AAA, con variables como edad, género, índice tabáquico, comorbilidades, IA, diámetro aórtico máximo (DAM), perioperatorios, ruptura y mortalidad. El IA se calculó mediante somatometría y el DAM por angiotomografía y se empleó una descripción demográfica de población con análisis entre IA y ruptura. Resultados: Se estudiaron 93 casos (hombres, 76.3%), con tabaquismo (80.6%), hipertensión arterial sistémica (60.2%) y operación abdominal previa (75.2%) como comorbilidades más frecuentes. Se identificaron procedimientos de urgencia en 34.4% con mortalidad general a 24 horas posoperatorias de 11.8%. Hasta 31.2% tuvo diagnóstico de aneurisma roto con DAM promedio de 69 mm. Las complicaciones posquirúrgicas fueron respiratorias, isquémicas y renales con 30.1%, 23.7% y 9.7%, respectivamente, y se registró una estancia <14 días en 77.4%. El IA tuvo diferencia estadísticamente significativa (p <0.001, IC95%) entre grupos con y sin ruptura; se determinó un IA ≥ 4 con razón de momios de 4.8 para ruptura de AAA, con sensibilidad y especificidad del 71.8% y 65.5%. Conclusión: Un índice aórtico ≥ 4 posee un riesgo mayor de ruptura en AAA, lo cual lo convierte en un parámetro predictor aceptable.