Estudo videoceratoscópico no pré e pós-operatório da cirurgia refrativa incisional

• Main Authors: Eduardo Marcelo Moron de Andrade, Mauro S. Campos
• Format: Article
• Language: English
• Published: Conselho Brasileiro de Oftalmologia
• Series: Arquivos Brasileiros de Oftalmologia
• Subjects: Topografia corneana; Ceratotomia radial; Córnea
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-27491998000100108&lng=en&tlng=en

RESUMO Objetivos: O objetivo deste estudo foi analisar a eficácia da videoceratoscopia computadorizada na detecção de ectasias corneanas nos candidatos à ceratotomia radial, avaliar a reprodutibilidade na análise destes mapas quando analisados por diferentes examinadores e associar padrões topográficos pré-operatórios a padrões topográficos pós-operatórios. Métodos: Foram analisados, através da videoceratoscopia computadorizada, 66 olhos submetidos a ceratotomia radial no Departamento de Oftalmologia da UNIFESP-EPM no período entre maio de 1993 a setembro de 1994. A classificação dos mapas pré e pós-operatórios foi realizada por 3 examinadores independentes. Resultados: Os mapas topográficos do pós-operatório mantiveram-se estáveis ou evoluíram para um padrão mais regular em 84,8%. Nos mapas pré-operatórios asféricos, 83,4% mantiveram-se ovais e 16,6% evoluíram para o padrão regular. Nos mapas regulares, 36,1 % evoluíram para o padrão oval, 44,4% continuaram inalterados e 19,5% evoluíram para o padrão irregular. Os olhos com padrão irregular ou suspeito, continuaram inalterados em 50% dos casos, enquanto 33,3% passaram a oval e 16,7% a regular. A concordância entre os 3 examinadores foi estatisticamente significante na classificação dos mapas pré e pós-operatórios e absoluta nos padrões topográficos compatíveis com diagnóstico de ceratocone. Conclusão: Este estudo confirma que a videoceratoscopia computadorizada como método de triagem é eficiente na determinação das córneas com suspeita de doença ectásica, tornando-se fundamental para o acompanhamento destes olhos, visto que alguns padrões videoceratoscópicos pré-operatórios possuem maior tendência a evoluir para determinados padrões no pós-operatório.