Perfil clínico do paciente diabético após internação devido a complicação por condição sensível à atenção primária

• Main Authors: Cláudia Di Lorenzo Oliveira, Karine Siqueira Cabral Rocha, Eduarda Mendes Costa, Rony Costa Almeida, Mateus Lopes Faria, Jessica Azevedo Aquino, Hygor Kleber Cabral, Aurelino Rocha Barbosa-Júnior, Raquel Yumi Sakamoto, Clareci Silva Cardoso
• Format: Article
• Language: Portuguese
• Published: Pontifícia Universidade Católica de São Paulo 2017-11-01
• Series: Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Sorocaba
• Subjects: diabetes mellitus tipo 2; alta do paciente; assistência ambulatorial; mortalidade; complicações do diabetes
• Online Access: https://revistas.pucsp.br/index.php/RFCMS/article/view/30323

Objetivos: Avaliar clinicamente e classificar de acordo com o risco de novas complicações pacientes portadores de diabetes mellitus tipo 2 após internação hospitalar por condição sensível à atenção primária. Métodos: Foi conduzido um estudo transversal. Pacientes foram avaliados após 18 meses de internação. Foi aplicado um questionário com questões sociodemográficas e clínicas, avaliação clínica e laboratorial, além de eletrocardiograma. Um escore representado pelo somatório dos riscos cardiovascular, doença renal crônica e pé diabético foi elaborado. Um modelo de regressão linear foi ajustado para avaliar sexo e idade como fatores associados a uma maior probabilidade de aumento do escore. Resultados: Dentre os 98 pacientes elegíveis 37 foram entrevistados. A taxa de mortalidade observada 18 meses após a internação foi 32,6% (32/98). Sexo masculino e maior idade se apresentaram como fatores associados com um maior risco de complicações. Quando comparados, homens tiveram 3,89 mais pontos no escore do que as mulheres e a cada ano de idade representou um aumento de 16 pontos a mais. Discussão: Pacientes que foram internados por complicações sensíveis à atenção primária apresentaram alta mortalidade, avaliação clínica e quadro grave com alto risco para o desenvolvimento de novas complicações e piora das existentes. Conclusão: Os resultados apontam para uma situação de risco em que a hospitalização não representou uma mudança no acompanhamento clínico desses pacientes, mostrando a falta de diálogo entre a atenção terciária e a primária.