Oclusión intestinal mecánica por <em>Áscaris lumbricoides</em>

• Main Authors: Gilberto Lázaro Betancourt-Reyes, Gilberto de Jesús Betancourt-Betancourt
• Format: Article
• Language: Spanish
• Published: Universidad de Ciencias Médicas de Las Tunas 2019-03-01
• Series: Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta
• Subjects: intestinal obstruction; ascaris lumbricoides; signs and symptoms; case reports
• Online Access: http://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/1576

<p class="western" style="margin-bottom: 0.14cm; line-height: 100%;" align="justify"><span style="font-family: Verdana,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Se estima que aproximadamente un cuarto de la población mundial está infectado con </span></span><span style="font-family: Verdana,sans-serif;"><span style="font-size: small;"><em>Áscaris</em></span></span><span style="color: #000000;"><span style="font-family: Verdana,sans-serif;"><span style="font-size: small;"><em> lumbricoides</em></span></span></span><span style="font-family: Verdana,sans-serif;"><span style="font-size: small;"> y muchas fallecen anualmente a consecuencia de ello. La ascariasis presenta una mayor prevalencia en niños de países tropicales y subtropicales, especialmente en las regiones donde abunda la pobreza, el hacinamiento y la mala sanidad ambiental. La gran mayoría de los pacientes resuelven con el tratamiento farmacológico. Sin embargo, en ocasiones se necesita del manejo quirúrgico de urgencia. Se presenta el caso clínico de una paciente blanca, de 19 años de edad, que arriba con cuadro doloroso abdominal difuso a predominio de la región epigástrica, periumbilical y porción inferior del abdomen, con dolor a tipo cólico de intensidad variable y distensión abdominal; con sensación de que algo le caminaba por dentro, acompañado de vómitos de contenido alimenticio y luego bilioso claro, con retortijones. Refiere que llevaba más de 15 días sin defecar y sin expulsión de gases. Se le realiza examen físico que, junto al cuadro clínico y el empleo de medios imagenológicos, ultrasonido abdominal, confirman el diagnóstico de oclusión intestinal por </span></span><span style="font-family: Verdana,sans-serif;"><span style="font-size: small;"><em>Áscaris lumbricoides,</em></span></span><span style="font-family: Verdana,sans-serif;"><span style="font-size: small;"> etiología poco usual en Cuba. Se realizó proceder quirúrgico tipo laparotomía exploratoria, que evidenció la parasitemia masiva en el interior de las asas intestinales. Mediante maniobras de ordeñamiento de las asas se corroboró la salida en grandes cantidades de los parásitos en su estadio adulto. La paciente evolucionó de forma favorable.</span></span></p>