Diagnósticos de enfermagem de pacientes internados em enfermaria de Moléstias Infecciosas Diagnósticos de enfermería de pacientes ingresados con Enfermedades Infecciosas Nursing diagnoses of patients admitted for Infectious Diseases

• Main Authors: Jamile Fujishima Neves, Fábio Ricardo Consorti Paixão, Tiago Cristiano de Lima, Maria Filomena Ceolim
• Format: Article
• Language: English
• Published: Universidade Federal de São Paulo 2010-01-01
• Series: Acta Paulista de Enfermagem
• Subjects: Diagnóstico de Enfermería; Pacientes internos; Evaluación en Enfermería; Diagnóstico de Enfermagem; Pacientes internados; Avaliação em Enfermagem; Nursing diagnosis; Inpatients; Nursing assessment
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002010000600016

OBJETIVOS: Identificar os diagnósticos de enfermagem de pacientes internados na Unidade de Moléstias Infecciosas e Parasitárias (MI) de um hospital universitário; e analisar título, fator relacionado e características definidoras dos diagnósticos e sua adequação à Taxonomia NANDA 2008. MÉTODOS: Estudo descritivo, transversal e retrospectivo abrangendo 50 prontuários de pacientes internados em julho de 2008. Os diagnósticos foram comparados aos propostos pela Taxonomia NANDA 2008. RESULTADOS: Foram encontrados 105 diagnósticos reais e 18 de risco; 12 diagnósticos (10%) correspondiam totalmente à taxonomia. Os títulos atribuídos com mais frequência foram: "Risco de infecção" (100%) e "Ansiedade" (32%). Títulos, fatores relacionados e características definidoras estavam, de acordo com a taxonomia em, respectivamente, 76%, 27% e 23% dos diagnósticos reais; títulos e fatores de risco eram adequados em 83% e 72% dos diagnósticos de risco. CONCLUSÃO: A principal dificuldade observada na construção dos diagnósticos de enfermagem foi a escolha apropriada de fatores relacionados e características definidoras. Os autores sugerem discussão dos conceitos e revisão da prática adotada na unidade.<br>OBJETIVOS: Identificar los diagnósticos de enfermería de pacientes ingresados en la Unidad de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias (EI) en un hospital universitario; y, examinar la denominación, los factores relacionados y las características que definen los diagnósticos, y su adecuación a la nomenclatura de la taxonomía NANDA 2008. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo que abarca 50 historias clínicas de pacientes ingresados en julio de 2008. Los diagnósticos se compararon con los propuestos por la taxonomía NANDA 2008. RESULTADOS: Fueron encontrados 105 diagnósticos reales y 18 de riesgo; 12 diagnósticos(10%) correspondían totalmente a la taxonomía. Las denominaciones más frecuentes fueron: "Riesgo de infección"(100%) y "Ansiedad"(32%). En los diagnósticos reales: las denominaciones, los factores relacionados y las características definitorias, estaban de acuerdo con la taxonomía en 76%, 27% y 23% respectivamente; en los diagnósticos de riesgo las denominaciones y los factores de riesgo fueron adecuados en 83% y 72%. CONCLUSIONES: La principal dificultad encontrada en la construcción de los diagnósticos de enfermería fue la elección adecuada de los factores relacionados y de las características definitorias. Los autores sugieren que se discutan los conceptos y se revise la práctica adoptada en la unidad.<br>OBJECTIVES: To identify nursing diagnoses of admitted patients into a Unit of Infectious and Parasitic Diseases (ID) at a university hospital; and to analyze: the denomination, the related factors and the diagnoses' defining characteristics and its compatibility with the NANDA Taxonomy 2008. METHODS: It was a descriptive, cross-sectional and retrospective study, covering 50 medical records of patients admitted in July 2008. The diagnoses were compared to those proposed by the NANDA Taxonomy 2008. RESULTS: Were found 105 real diagnoses and 18 of risk; 12 diagnoses (10%) corresponded fully with the Nanda taxonomy. The more frequently denominations were "Risk of infection"(100%) and "Anxiety"(32%). In the real diagnosis the denominations, the related factors and the defining characteristics, were in accordance with Nanda taxonomy in 76%, 27% and 23% respectively; in the diagnosis of risk the denominations and risk factors were adequate in 83% and 72%. CONCLUSIONS: The main difficulty encountered during the construction of nursing diagnoses was the appropriate choice of related factors and defining characteristics. The authors suggest discussion of concepts and review the practice adopted in the unit.