Melanoma anal, importancia del diagnóstico diferencial con la enfermedad anal benigna

• Main Authors: David Martínez-Ramos, Rafael García-Calvo, Laura Simón-Monterde, María Jesús Nicolau-Ribera
• Format: Article
• Language: English
• Published: Asociación Colombiana de Cirugía
• Series: Revista Colombiana de Cirugía
• Subjects: Melanoma; anus neoplasms; mucous membrane; diagnosis; differential; surgical oncology
• Online Access: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2011-75822017000400012&lng=en&tlng=en

El melanoma anorrectal, descrito inicialmente por Moore en 1857, es un tumor infrecuente y agresivo, cuyo pronóstico suele ser infausto, con una supervivencia a los cinco años menor de 20 %. La principal importancia de este tumor radica en que suele presentarse como una tumoración anorrectal o producir sangrado, o rectorragia, por lo que el diagnóstico diferencial con la enfermedad anal benigna resulta crucial, pues el pronóstico estará condicionado por el estadio en el momento del diagnóstico. Se presenta el caso de una mujer de 70 años que consultó por sangrado rectal y cuyo diagnóstico inicial fue de trombosis hemorroidal. Tras el diagnóstico de melanoma anorrectal y el estudio de extensión negativo para metástasis, se practicó una amputación abdómino-perineal según la técnica de Miles. Tras nueve años de seguimiento, la paciente se encuentra libre de enfermedad.