Cociente conteo de plaquetas/diámetro bipolar del bazo menor que 909 para predecir várices esofágicas

• Main Authors: Mirtha Infante Velázquez, Fer Coralia Rosado Vargas, Marlene Pérez Lorenzo, Marcia Samada Suárez, Mariela Hernández Amarán
• Format: Article
• Language: Spanish
• Published: ECIMED
• Series: Revista Cubana de Medicina Militar
• Subjects: cirrosis; várices esofágicas; pruebas diagnósticas
• Online Access: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572013000400005&lng=en&tlng=en

Introducción: el cociente conteo de plaquetas/diámetro bipolar del bazo menor que 909 ha sido considerado un buen indicador de la presencia de várices esofágicas. Objetivo: realizar la validación externa del valor del mencionado cociente para el diagnóstico de várices esofágicas. Métodos: estudio de evaluación de pruebas diagnósticas, que incluyó 102 pacientes cirróticos por distintas causas, con predominio de masculinos (55/102; 53,9 %), edad promedio de 55,76 ± 12,6 años. Se efectuaron determinaciones de las variables de laboratorio, ecografía abdominal y endoscopia alta como prueba de referencia. Se realizaron cálculo de sensibilidad, especificidad, valores predictivos y razones de verosimilitud para determinar exactitud diagnóstica para várices esofágicas del cociente. Resultados: el 65,7 % de los casos (n= 67) tenía várices esofágicas. El cociente mostró sensibilidad del 96,30 % (IC 95 %: 87,32-100,00) con un valor predictivo negativo del 97,1 % (IC 95 %: 90,19-100,00). Se confirmó la alta exactitud diagnóstica mediante el análisis por curva COR (siglas en inglés ROC, Receiver Operator Characteristics) (c= 0,927; IC 95 %: 0,873-0,980). Conclusiones: en esta serie fue posible reproducir los resultados que consideran el referido cociente como método de valor para identificar la presencia de várices esofágicas en pacientes cirróticos.