Summary: | Sıtma,
dünyada tropikal ve subtropikal bölgelerde endemik olarak görülmektedir. Son
yıllarda seyahatler ve göçler nedeniyle endemik olmayan bölgelerde de dış
kaynaklı sıtma olgularıyla karşılaşılmaktadır. Bu olgu sunumunda ilimizde son
bir yılda görülen yurt dışı kaynaklı dört olgu irdelenmiştir. Olguların
hepsinin Afrika’ya seyahat öyküsü olup, ikisinin sıtma profilaksisi almadığı
öğrenilmiştir. Tüm olgularda tanı; ince yayma ve kalın damla preparatlarının
incelemelerinde plazmodyum görülmesi ile konulmuştur. İki olguda yapılan PCR
testinin sadece birinde pozitiflik saptanmıştır. Etken, iki olguda Plasmodium falciparum, diğer iki olguda
ise Plasmodium vivax olarak
belirlenmiştir. P. falciparum sıtması
olan bir olgu derin anemi nedeniyle yoğun bakımda takip edilmiş ve tüm olgular
şifa ile taburcu edilmiştir. Bu olgu sunumunda endemik olmayan bir bölgede
görülmüş olan yurt dışı kaynaklı sıtma vakalarının özellikleri toplu olarak
incelenmiştir. Hastanelere ateş nedeniyle başvuran hastalarda sıtmanın endemik
olduğu bölgelere seyahat sorgulanmalı ve anamnezinde seyahat öyküsü olan ateşli
hastalarda ayırıcı tanıda sıtma düşünülmelidir.
|