Causas externas e mortalidade materna: proposta de classificacao

• Main Authors: Mercia Maria Rodrigues Alves, Sandra Valongueiro Alves, Maria Bernadete de Cerqueira Antunes, Dirce Luiza Pereira dos Santos
• Format: Article
• Language: English
• Published: Universidade de São Paulo 2013-06-01
• Series: Revista de Saúde Pública
• Subjects: Gestantes; Violencia contra a Mulher; Causas Externas; Mortalidade Materna; Classificacao
• Online Access: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89102013000300283&lng=en&tlng=en

OBJETIVO: Analisar os óbitos por causas externas e causas mal definidas em mulheres em idade fértil ocorridos na gravidez e no puerpério precoce. MÉTODOS: Foram estudados 399 óbitos de mulheres em idade fértil de Recife, PE, de 2004 a 2006. A pesquisa utilizou o método Reproductive Age Mortality Survey e um conjunto de instrumentos de investigação padronizados. Foram usados como fontes de dados laudos do Instituto Médico Legal, prontuários hospitalares e da Estratégia Saúde da Família e entrevistas com os familiares das mulheres falecidas. Óbitos por causa externa na gravidez foram classificados de acordo com a circunstância da morte usando-se o código O93 e calculadas as razões de mortalidade materna antes e depois da classificação. RESULTADOS: Foram identificados 18 óbitos na presença de gravidez. A maioria das mulheres tinha entre 20 e 29 anos, de quatro a sete anos de estudo, eram negras, solteiras. Quinze óbitos foram classificados com o código O93 como morte relacionada à gravidez (13 por homicídio - O93.7; dois por suicídio - O93.6) e três mortes maternas obstétricas indiretas (uma homicídio - O93.7 e duas por suicídio - O93.6). Houve incremento médio de 35,0% nas razões de mortalidade materna após classificação. CONCLUSÕES: Os óbitos por causas mal definidas e no puerpério precoce não ocorrem por acaso e sua exclusão dos cálculos dos indicadores de mortalidade materna aumentam os níveis de subinformação.